关于医保缴费变更是否去税务局办理的问题，这主要取决于您所在的地区以及具体的政策规定。不过，以浙江省为例，我可以给您一个比较详细的解答。

在浙江省（不含宁波），自2023年7月1日起，社会保险费申报缴纳流程进行了优化调整。根据这个新的流程，用人单位和灵活就业人员需要自行向税务部门申报缴纳社会保险费，这其中包括了职工基本医疗保险费。因此，在浙江省的大部分地区，医保缴费变更确实是需要去税务局或者通过税务局的线上渠道进行办理的。

具体来说，如果您是用人单位，您可以通过浙江省电子税务局、社会保险费管理客户端、办税服务厅等渠道办理缴费工资申报、缴费等业务。如果您是灵活就业人员，您在向人力资源社会保障、医疗保障部门办理社会保险登记后，可以通过浙里办、支付宝、微信、云闪付等APP，以及商业银行、办税服务厅等渠道，向税务部门办理社会保险费缴费基数申报、缴费等业务。

当然，不同地区的具体政策可能会有所不同，所以建议您在办理医保缴费变更前，先咨询当地的人力资源社会保障部门、医疗保障部门或者税务部门，以了解具体的办理流程和所需材料。

总的来说，医保缴费变更是否去税务局办理，需要根据您所在地区的具体政策来确定。在大多数情况下，尤其是像浙江省这样已经进行了社会保险费申报缴纳流程优化调整的地区，医保缴费变更确实是需要去税务局或者通过税务局的线上渠道进行办理的。