不是所有重疾都是确诊了就赔付，不住院也能赔付的情况也并非绝对。重疾险的赔付条件并非仅仅基于确诊，而是根据合同条款中约定的具体疾病理赔条件来决定。以下是对这一问题的详细解答：

1. 确诊即赔的情况：

   • 某些重疾，如恶性肿瘤（即癌症），在病理确诊且符合特定编码的情况下，确实可以做到确诊即赔。
   • 其他如多个肢体缺失、严重III度烧伤等，也属于确诊即赔的范畴。

2. 需要实施特定手术才赔付的情况：

   • 例如冠状动脉搭桥术，需要开胸并切开心包才能获得理赔。
   • 类似的情况还有严重非恶性颅内肿瘤、心脏瓣膜手术、主动脉手术等。

3. 需要达到特定状态才赔付的情况：

   • 如脑中风后遗症，需要在疾病确诊后的180天（或其他约定天数）内，仍然存在特定症状才能获得赔偿。
   • 其他如严重运动神经元病、语言能力丧失、严重慢性呼吸衰竭等也属于此类。

4. 关于住院的要求：

   • 重疾险的赔付并不总是要求住院。如上所述，有些疾病是确诊即赔，而有些则需要达到特定状态或实施特定手术。
   • 然而，对于某些疾病，住院可能是获得赔偿的一个必要条件，因为需要住院来接受进一步的治疗或观察以确认疾病状态。

综上所述，重疾险的赔付条件并非仅仅基于确诊，而是根据具体的合同条款和疾病理赔条件来决定。因此，在购买重疾险时，务必仔细阅读合同条款，了解清楚各种疾病的赔付条件和要求。如果有任何疑问或需要进一步的法律咨询，请直接向我提问。