生育险和职工医保在报销方面存在明显的区别。以下是对两者的详细比较：
一、参保对象与缴费方式
生育保险：
- 覆盖用人单位及其职工，由用人单位缴费，职工个人不缴费。
- 灵活就业人员在有条件的地方也可参加生育保险，与职工医保同步缴费。
职工医保：
- 覆盖城镇所有用人单位的职工，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位的职工，都需要缴纳职工医保。
- 职工医保的缴费由用人单位和职工个人共同承担。
二、报销内容与待遇
生育保险：
- 主要报销生育医疗费用和提供生育津贴。
- 生育医疗费用包括产前检查、住院分娩和计划生育的医疗费用，如检查费、接生费、手术费、住院费和药费等。
- 生育津贴是在分娩后休产假期间获得的基本经济收入。
职工医保：
- 主要报销因疾病或意外伤害导致的医疗费用，包括住院费用、门诊费用、药品费用等。
- 对于生育医疗费用，职工医保不提供专门的报销，但部分费用可能通过医保的普通医疗费用报销渠道进行报销。
- 职工医保不提供生育津贴。
三、报销流程与方式
生育保险：
- 参保女职工生育后即可按规定申领生育津贴和报销生育医疗费用。
- 报销流程通常包括提交相关材料（如身份证、诊断证明、出院记录等）至医保经办机构，经办机构在受理后10个工作日内办结。
- 部分地区已实现生育津贴直接发放给个人，增强了生育女职工的获得感和幸福感。
职工医保：
- 报销流程通常包括就医时出示医保卡、结算时由医保系统直接扣除可报销部分。
- 对于需要事后报销的情况，需提交相关材料（如医疗费用发票、诊断证明等）至医保经办机构进行审核和报销。
四、特别说明
- 对于未就业人员或灵活就业人员，他们不参加生育保险，但生育时相关医疗费用可由居民医保基金按规定予以保障，具体报销标准和流程可能因地区而异。
- 辅助生殖技术现已纳入医保报销范围，全国31个省份及新疆生产建设兵团均已将辅助生殖技术纳入医保报销。
综上所述，生育险和职工医保在报销方面存在明显的区别。生育保险主要针对生育医疗费用和生育津贴进行报销和支付，而职工医保则主要报销因疾病或意外伤害导致的医疗费用。两者在参保对象、缴费方式、报销内容与待遇、报销流程与方式等方面均有所不同。