灵活就业人员可以选择不缴纳医保费用，但这样做将意味着他们无法享受医保待遇。对于灵活就业人员来说，医保并非强制缴纳，而是根据个人需求和实际情况自愿选择的。

如果灵活就业人员选择不缴纳医保，他们可以考虑其他医疗保障方式，如参加城乡居民基本医疗保险或购买商业医疗保险等。城乡居民基本医疗保险费用相对较低，但报销比例和保障范围也相应较窄；商业医疗保险则可以根据个人需求选择不同的保障方案和保费。

然而，需要注意的是，城镇职工基本医疗保险（灵活就业医保）通常具有更高的报销比例和更全面的保障范围，而且累计缴费达到规定年限后，退休后还可以继续享受医保待遇，实现终身医保。因此，如果灵活就业人员有条件和能力，建议还是选择缴纳城镇职工基本医疗保险，以获得更好的医疗保障。

总的来说，灵活就业人员是否缴纳医保费用取决于个人需求和实际情况。在做出决定前，建议仔细了解各种医疗保障方式的特点和优劣，以便做出最适合自己的选择。