在校大学生是否可以不参加公费医疗保险，这个问题主要取决于具体的学校规定以及当地的医保政策。一般来说，大学生医保是自愿参保的，但也有一些学校或地区可能会要求或鼓励学生参加。

首先，你需要了解你所在学校关于医保的具体规定。有些学校可能会将公费医疗保险作为入学的一部分，要求学生必须参加。而有些学校则可能提供选择，允许学生根据自己的需要决定是否参加。

其次，你还需要考虑当地的医保政策。在一些地区，大学生医保可能与城乡居民医保或职工医保等相衔接，提供更为全面的医疗保障。如果你选择不参加学校提供的公费医疗保险，那么你可能需要了解并考虑其他医保选项，以确保自己在需要时能够得到适当的医疗保障。

如果你决定不参加公费医疗保险，那么你可能需要按照学校或当地医保机构的规定进行申请或备案。这通常涉及到填写一些表格或提供相关的证明材料。请务必按照规定的流程和时间节点进行操作，以免影响你的医保权益。

总的来说，是否参加公费医疗保险是一个需要综合考虑多方面因素的决定。建议你仔细了解学校规定和当地医保政策，并根据自己的实际情况做出选择。如果你有任何疑问或需要进一步的帮助，可以咨询学校的相关部门或当地的医保机构。