医保和合作医疗（这里特指新型农村合作医疗，简称新农合）并不是完全一回事，但它们之间存在一定的联系和区别。
一、联系：
- 属性关系：新农合是医保的一种形式。医保是一个更广泛的概念，它包括了多种类型的医疗保险，如城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险以及商业医疗保险等。因此，可以说新农合是医保体系中的一个组成部分。
二、区别：
参保对象：
- 医保：主要面向所有劳动者，包括工人、农民、城镇居民、在职员工等。
- 新农合：专门面向农民，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加的。
筹资方式：
- 医保：由国家和社会共同为劳动者提供保障，具体筹资方式根据医保类型（如职工医保、居民医保）有所不同。
- 新农合：采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金，以大病统筹为主。
报销比例和范围：
- 医保：报销比例和范围通常较新农合更为广泛和优越，特别是职工医保。
- 新农合：报销比例和范围相对有限，且主要侧重于大病统筹。
制度发展：
- 城乡居民医保：值得注意的是，近年来，我国已经开始整合城镇居民基本医疗保险和新农合，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。这意味着新农合和城镇居民医保正在逐步融合，形成一个更加统一和完善的医保体系。
综上所述，医保和合作医疗（新农合）在参保对象、筹资方式、报销比例和范围等方面存在明显的区别。同时，随着医保制度的不断发展和完善，新农合和城镇居民医保正在逐步整合为城乡居民基本医疗保险，以提供更全面、更优质的医疗保障服务。