四级伤残通常可以要求一次性赔偿。具体赔偿内容和标准如下：

1. 工伤导致的四级伤残：

   • 一次性伤残补助金：根据《工伤保险条例》，职工因工致残被鉴定为四级伤残的，可从工伤保险基金按伤残等级获得一次性伤残补助金，金额为21个月的本人工资。
   • 伤残津贴：按月支付，为本人工资的75%。若选择一次性赔偿，则可能涉及与用人单位协商解除或终止劳动关系，此时工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金，具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

2. 人身损害导致的四级伤残：

   • 在这类案件中，是否能一次性赔偿以及赔偿项目和金额，需要根据具体情况来确定。赔偿可能包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。其中，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，计算二十年，四级伤残系数为70%。

注意事项：

• 选择一次性赔偿后，后续可能无法再享受某些长期待遇，如按月支付的伤残津贴等。
• 在决定是否要求一次性赔偿时，应综合考虑自身情况，包括后续的医疗需求、生活保障等。
• 具体的赔偿项目和标准可能因地区和政策的不同而有所差异，建议咨询当地社保部门或专业律师以获取准确信息。

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