医院西医大夫在一定条件下是可以开中成药的。具体条件和规定可能因地区和政策的不同而有所差异，但通常包括以下几种情况：
取得相关资格或证书：
- 非中医类别医师如果取得中医类别执业助理医师资格，或者取得教育部门认可的中等专科及以上中医、中西医结合、民族医医学专业学历或学位，就有资格开具中成药。
- 医师还可以通过参加省级中医药主管部门认可的2年以上西医学习中医培训，并取得相应证书，来获得开具中成药的资格。
- 取得省中医药管理局颁发的《传统医学师承出师证书》也是另一种获得资格的途径。
系统学习并考核合格：
- 非中医类别医师如果经过不少于1年系统学习中医药专业知识并考核合格，也可以开具中成药。
特定情况下的规定：
- 在基层医疗卫生机构执业的非中医类别医师或乡村医生，可以开具常见病、多发病的常用中成药处方。
- 对于在《关于印发第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)的通知》发布前已取得非中医类别医师资格并注册执业的医师，如果他们在院校教育和毕业后教育中接受过中医学课程学习并成绩合格，也可以开具中成药处方。
综上所述，西医大夫在符合上述条件之一的情况下，是可以开具中成药的。但需要注意的是，不同地区的具体政策和规定可能有所不同，因此在实际操作中，建议咨询当地卫生健康委员会或相关医疗机构以获取最准确的信息。