在员工工伤认定书下来后，企业需要承担一系列的责任和义务，以确保工伤员工得到妥善的照顾和合理的补偿。以下是企业需要做的具体事项：
一、及时救治与初步处理
确保及时救治：企业应立即采取措施，确保工伤员工得到及时、有效的医疗救治。这是企业的首要责任，也是保障员工生命健康的基本要求。
初步了解伤情：与医疗机构保持沟通，了解员工的伤情和治疗进展，为后续的处理提供依据。
二、配合工伤认定与劳动能力鉴定
提供必要材料：企业应积极配合社会保险行政部门和劳动能力鉴定委员会的工作，提供工伤认定和劳动能力鉴定所需的全部材料，如工伤事故报告、医疗证明、员工身份证明等。
协助调查核实：在社会保险行政部门对工伤事故进行调查核实时，企业应如实提供情况，协助调查工作顺利进行。
参与劳动能力鉴定：根据劳动能力鉴定委员会的要求，企业应安排相关人员参与鉴定过程，确保鉴定的公正性和准确性。
三、支付相关费用与待遇
停工留薪期工资：在工伤员工停工留薪期内，企业应按月支付员工原工资福利待遇不变，确保员工的基本生活不受影响。
护理费用：如果工伤员工生活不能自理，在停工留薪期需要护理的，企业应负责安排护理或支付护理费用。
伤残津贴与补助金：根据劳动能力鉴定结果，企业应按照《工伤保险条例》的规定，支付一次性伤残补助金、伤残津贴（对于五级至六级伤残且难以安排工作的员工）以及一次性伤残就业补助金（对于五级至十级伤残且与用人单位解除或终止劳动关系的员工）。
其他费用：如工伤员工需要安装辅助器具的，企业应承担辅助器具费用；如工伤员工需要继续治疗或康复的，企业应协助办理相关手续并承担相应费用。
四、后续关怀与支持
关注员工康复：企业应持续关注工伤员工的康复情况，提供必要的支持和帮助，如安排康复训练、提供心理辅导等。
协助回归工作：对于能够回归工作的工伤员工，企业应根据其身体状况和劳动能力，合理安排工作岗位和工作内容，确保员工能够顺利融入工作环境。
维护员工权益：企业应尊重工伤员工的合法权益，不得因工伤而歧视或解雇员工。同时，企业应积极与员工沟通协商，解决可能出现的争议和问题。
五、合规管理与预防
加强安全管理：企业应以此为契机，加强安全生产管理，完善安全制度和操作规程，预防类似工伤事故的再次发生。
完善工伤保险制度：企业应确保按时足额缴纳工伤保险费，为员工提供全面的工伤保险保障。同时，企业应加强对工伤保险政策的学习和了解，确保在处理工伤事故时能够合规操作。
综上所述，企业在员工工伤认定书下来后，需要承担及时救治、配合认定与鉴定、支付相关费用与待遇、后续关怀与支持以及合规管理与预防等多方面的责任和义务。这些措施不仅有助于保障工伤员工的合法权益，也有助于维护企业的稳定和发展。