醉驾时血液酒精含量达到204mg/100ml，并不意味着一定是实刑，虽有机会被判处缓刑，但难度相对较大，需综合考虑多个法律因素和具体案情。以下是对这一问题的详细分析：

一、法律规定与缓刑适用条件

根据《中华人民共和国刑法》第七十二条的规定，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，若同时满足犯罪情节较轻、有悔罪表现、没有再犯罪的危险、宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响等条件，可以宣告缓刑。在醉驾案件中，触犯的是危险驾驶罪，依据《刑法》第一百三十三条之一，醉酒驾驶机动车将处拘役，并处罚金。因此，从理论上讲，醉驾符合判处缓刑的前提条件。

二、酒精含量对缓刑适用的影响

血液酒精含量是判断醉驾案件犯罪情节的重要依据。通常，血液酒精含量越高，反映出的危险程度和犯罪情节越严重。司法实践中，许多地方将血液酒精含量200mg/100ml作为重要参考界限。当血液酒精含量达到204mg/100ml时，被认定为犯罪情节较轻的可能性降低，获得缓刑的难度增加。但这并不意味着完全没有可能，仍需结合其他因素综合考量。

三、其他影响缓刑适用的因素

1. 悔罪表现：积极认罪、悔罪，如实供述罪行，配合司法机关调查处理，如签署认罪认罚具结书等，有助于争取缓刑。
2. 实际危害后果：若醉驾过程中未发生交通事故，未对公共安全和他人生命财产造成实际损害，有利于缓刑的适用。
3. 其他情节：如驾驶路段车辆和行人流量小，醉驾持续距离短等，表明行为危险性较低，可能有助于争取缓刑。
4. 不利情形：存在以下情形时，一般难以适用缓刑：
   • 发生交通事故，造成他人轻伤及以上后果，且负事故主要或全部责任；
   • 在高速公路上醉驾；
   • 醉驾营运机动车、校车、载有乘客的营运机动车、危险品运输车等；
   • 曾因酒后驾驶机动车受过行政处罚或刑事追究。

四、法律制裁与后果

醉驾是严重的交通违法行为，不仅危及自身和他人的生命安全，还会受到法律的严厉制裁。醉酒驾驶机动车者，将被公安机关交通管理部门约束至酒醒，吊销机动车驾驶证，依法追究刑事责任，且五年内不得重新取得机动车驾驶证。

五、综合建议

每个醉驾案件都有其独特性和复杂性，法院会根据具体情况综合考虑各种因素来决定是否判处缓刑。若你或他人面临此类情况，建议尽快向我咨询，以获得更准确的法律意见和帮助。通过全面分析案情、个人情况以及法律依据，我们可以制定合适的辩护策略，以争取最有利的法律结果。

总之，醉驾时血液酒精含量达到204mg/100ml，并不意味着一定是实刑。在符合一定条件下，仍有可能被判处缓刑。但无论如何，醉驾都是严重的违法行为，应坚决避免。