结论前置：内固定未取出是否能进行伤残等级鉴定，需根据具体情况综合判断。在多数情况下，若内固定未取出对伤残鉴定的功能评估影响较小，且符合医学标准和规范，可以进行伤残鉴定；但在某些特定情况下，为确保鉴定结果的准确性和客观性，可能需要先取出内固定再进行鉴定。
一、一般情况下可以鉴定伤残等级的情形
功能评估的独立性：
- 内固定未取出并不总是阻碍伤残鉴定。若能够通过其他方式（如肢体运动功能、感觉功能等）准确评估伤残程度，且内固定对这些评估的影响较小，则可以进行伤残鉴定。例如，某些上肢骨折采用的髓内钉固定，若不影响关节活动功能，可以在不取出内固定的情况下进行伤残鉴定。
医学标准和规范：
- 鉴定机构会依据相关医学标准和规范来评估患者的伤残程度。当内固定物已基本不影响受伤部位的功能，并且可以通过其他检查手段（如影像学检查、功能测试等）准确评估伤残情况时，伤残鉴定是可以进行的。
实践中的操作：
- 骨折后进行内固定手术的患者，在骨折愈合良好、康复治疗一段时间且肢体功能恢复情况相对稳定后，即使内固定尚未取出，也可以申请伤残鉴定。前提是后续病情不太可能出现较大变化影响伤残评定，且内固定不影响伤残等级的判断。
二、特定情况下需取出内固定再鉴定的情形
功能评估的干扰：
- 如果内固定的存在严重阻碍了伤残鉴定所需的检查和评估，例如影响了关节活动度的测量或导致评估结果不准确，那么可能需要在取出内固定后再进行鉴定。
内固定的直接影响：
- 在某些情况下，内固定本身可能导致关节活动受限或其他功能性障碍。这种情况下，内固定的存在会直接影响伤残等级的评定，因此需要先取出内固定再进行鉴定。例如，若内固定物位置不佳，导致关节活动明显受限，且这种受限在取出内固定后可能得到改善，那么应先取出内固定再进行鉴定。
存在不宜取出内固定的医学原因但需特殊处理：
- 若患者因身体状况（如严重心血管疾病、糖尿病等）或内固定周围出现严重粘连等情况，经医生评估取出内固定风险较大，且医生出具了不宜取出内固定的医学证明，此时也可进行伤残鉴定。但鉴定机构可能会要求提供详细的医学证明和影像资料，以评估内固定对伤残等级的具体影响，并在鉴定报告中明确说明内固定未取出的情况及其对鉴定结论的影响。
三、实际操作中的建议
咨询专业医生或法医：
- 在进行伤残鉴定前，强烈建议先咨询具有资质的专业医生或法医，了解内固定的具体情况以及其对伤残鉴定的可能影响。这有助于确保鉴定的准确性和合法性。
综合考虑多方面因素：
- 医生或鉴定机构会综合考虑受伤部位的功能恢复情况、内固定的类型、植入时间、对身体活动的限制程度以及伤残鉴定的具体要求等因素，来决定是否进行伤残鉴定以及如何进行鉴定。
了解当地鉴定机构的要求：
- 不同地区的鉴定机构以及具体鉴定标准在这方面可能存在差异。因此，在进行伤残鉴定前，建议向当地有资质的司法鉴定机构进行咨询，以了解具体的操作流程和要求，避免不必要的麻烦和延误。
准备充分的鉴定材料：
- 在进行伤残鉴定时，应准备充分的鉴定材料，包括病历、诊断证明、检查报告、事故认定书等。这些材料有助于鉴定机构全面了解伤情和治疗过程，从而作出准确的鉴定结论。
总结与建议：内固定未取出是否能进行伤残等级鉴定，需根据具体情况综合判断。在大多数情况下，如果内固定不影响伤残鉴定的准确性，是可以进行鉴定的；但如果内固定对伤残鉴定有显著影响，或者鉴定机构有明确要求需要先取出内固定再进行鉴定，则应遵循相关规定以确保鉴定结果的准确性和客观性。若您在此过程中遇到任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。