致人脾脏摘除的刑事附带民事赔偿问题，核心在于明确刑事责任与民事赔偿责任的认定及赔偿范围。以下从不同角度为你详细分析：
一、刑事责任认定
故意伤害罪：
- 若行为人故意伤害他人身体，导致脾脏摘除，根据《中华人民共和国刑法》第二百三十四条，故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑。脾脏摘除通常会被认定为重伤，因此行为人可能面临三年以上十年以下有期徒刑的刑罚。
过失致人重伤罪：
- 若行为人因过失导致他人脾脏摘除，根据《中华人民共和国刑法》第二百三十五条，过失伤害他人致人重伤的，处三年以下有期徒刑或者拘役。但这种情况相对较少，因为脾脏摘除往往与较为严重的暴力行为相关联。
二、民事赔偿责任
赔偿范围：
- 医疗费：包括因脾脏摘除手术产生的所有医疗费用，如手术费、药费、住院费等。
- 护理费：根据受害人的护理需求和护理人员的收入状况确定。
- 交通费：受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用。
- 营养费：根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。
- 残疾赔偿金：脾脏摘除通常会导致一定的残疾，根据受害人的伤残等级和当地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算。计算公式为：残疾赔偿金 = 受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准 × 伤残系数 × 赔偿年限（通常为20年，但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；75周岁以上的，按5年计算）。
- 精神损害抚慰金：因脾脏摘除给受害人带来严重的精神痛苦，受害人有权要求精神损害抚慰金。具体数额根据受害人的伤残程度、侵权人的过错程度等因素确定。
赔偿义务人：
- 刑事附带民事赔偿的义务人通常是刑事被告人，即直接造成受害人脾脏摘除的行为人。若行为人无赔偿能力，受害人可以依法申请强制执行其财产。
三、刑事附带民事诉讼程序
提起时间：
- 刑事附带民事诉讼应当在刑事案件立案以后第一审判决宣告之前提起。若刑事案件已经进入二审程序，受害人仍可以在二审期间提起附带民事诉讼，但需注意二审法院可能仅就民事部分进行调解，调解不成的，告知当事人另行起诉。
证据提交：
- 受害人需要提交相关证据证明其因脾脏摘除所遭受的损失，如医疗费发票、护理证明、交通费票据等。同时，还需要提交伤残等级鉴定报告等证据以证明其残疾程度。
四、特殊情况考虑
自首与立功：
- 若行为人具有自首或立功情节，根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，可以从轻或者减轻处罚。但这并不影响其民事赔偿责任的承担。
赔偿协议与谅解：
- 若行为人与受害人达成赔偿协议并获得受害人的谅解，法院在量刑时可能会予以考虑，从轻或者减轻处罚。但赔偿协议的达成并不免除行为人的刑事责任，只是作为量刑的一个参考因素。
总结与建议：
- 致人脾脏摘除的刑事附带民事赔偿问题涉及刑事责任与民事赔偿责任的双重认定。在处理此类案件时，应首先明确行为人的刑事责任，再根据受害人的实际损失确定民事赔偿范围。
- 若你或你身边的人遇到此类问题，建议及时收集相关证据并咨询专业律师（即我，汪浩律师），以便更好地维护自身权益。在刑事附带民事诉讼过程中，要特别注意提起时间、证据提交等程序性事项，以免错过维权时机。