在工地受伤后，医药费的垫付责任主要取决于用人单位是否缴纳了工伤保险以及是否存在第三方侵权等因素，具体分析如下：

1. 用人单位已缴纳工伤保险的情况

   • 垫付责任：根据《工伤保险条例》的相关规定，职工发生工伤时，用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。在工伤认定和相关手续办理期间，用人单位有责任先行垫付工伤职工的医药费。
   • 后续处理：工伤认定完成后，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗费用，将由工伤保险基金支付。此时，用人单位垫付的费用可以按规定从工伤保险基金中进行报销。
   • 举例说明：假设某建筑工人小李在工地受伤，其所在单位已为其缴纳了工伤保险。在送医救治过程中，单位先行垫付了医药费。待工伤认定完成后，这些费用将由工伤保险基金支付给单位或直接支付给医疗机构。

2. 用人单位未缴纳工伤保险的情况

   • 费用承担主体：如果用人单位没有依法为职工缴纳工伤保险费，那么按照《工伤保险条例》的相关规定，用人单位必须承担垫付工伤职工医药费的责任，并且后续所有符合工伤保险待遇标准的费用都由用人单位承担。
   • 职工救济途径：若用人单位拒绝垫付，工伤职工或其近亲属可以通过与用人单位协商、向劳动监察部门投诉、申请劳动仲裁等方式来维护自己的合法权益。
   • 举例说明：假设某建筑工人小张在工地受伤，但其所在单位未为其缴纳工伤保险。此时，小张的医药费应由单位承担。如果单位拒绝支付，小张可以向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁。

3. 第三方侵权导致工伤的情况

   • 侵权第三人责任：当工伤是由第三人侵权导致时，如职工在上班途中因交通事故受伤且对方负主要责任，根据《中华人民共和国民法典》等相关法律规定，侵权第三人应当承担赔偿责任，包括垫付医药费。
   • 补充责任：如果第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，根据《社会保险基金先行支付暂行办法》，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。若用人单位未缴纳工伤保险费，则在第三人不支付的情况下，由用人单位先行垫付相关费用。
   • 举例说明：假设某建筑工人小王在上班途中被一辆汽车撞伤，且对方负主要责任。此时，小王的医药费应由侵权方（即汽车车主）承担。如果车主拒绝支付或无法联系到车主，小王可以申请工伤保险基金先行支付，之后由工伤保险基金向车主追偿。

建议与注意事项：

• 在实际操作中，建议受伤职工及其家属及时咨询当地的劳动行政部门或直接向我咨询，以获取最准确和权威的法律意见和帮助。
• 用人单位也应依法履行其义务，确保受伤职工能够得到及时的救治和合理的赔偿。
• 受伤职工应保存好所有与工伤相关的医疗票据和证据，以便后续追偿和报销。

希望以上分析能对你有所帮助。如果你还有其他问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。