病历造假怎么办-苏蒙律师|法行宝
2026-07-09 医疗纠纷

面对病历造假这一严重问题,我们首先要明确的是,医院伪造病历是严重违反医疗规范和法律规定的行为,必须依法严肃处理。作为患者或家属,在遇到此类情况时,可以采取以下一系列措施来维护自身权益:

一、及时固定证据

  1. 封存病历:

    • 根据相关法律法规,发生医疗纠纷时,患者有权要求医院封存病历,包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。
    • 封存病历应在医患双方在场的情况下进行,并由医疗机构保管,以防止医院单方面修改或销毁病历。
  2. 复制病历:

    • 患者有权向医院申请复印或复制客观部分的病历资料,并确保复制件与原件一致,加盖医院公章以证明其真实性。
  3. 保留其他相关证据:

    • 除了病历外,还应保留与医疗行为相关的其他证据,如医疗费用清单、检查报告、药品处方等。
    • 如果可能的话,收集证人证言或录音录像等证据,以进一步证明医院存在伪造、篡改病历的行为。

二、依法维权

  1. 与医院协商:

    • 患者有权要求医院对伪造病历行为作出合理解释,并提出合理的赔偿要求。
    • 可促使医院启动内部调查程序,对涉事人员进行查处。
  2. 向卫生行政部门投诉:

    • 患者可以向当地卫生行政部门(如卫生局)投诉医院的违法行为。
    • 卫生行政部门将依法对医院进行调查处理,并根据调查结果采取相应的行政处罚措施。
  3. 申请鉴定:

    • 若协商无果,患者可向当地医学会或司法鉴定机构申请医疗事故技术鉴定或医疗损害鉴定,以明确责任。
  4. 提起民事诉讼:

    • 如果因医院伪造、篡改病历导致患者受到损害,患者可以向法院提起民事诉讼,要求医院承担民事赔偿责任。
    • 在诉讼过程中,患者应提供充分的证据证明医院存在过错行为以及该行为与损害结果之间的因果关系。
  5. 寻求专业律师帮助:

    • 医疗纠纷案件往往涉及复杂的法律问题和专业知识,因此建议患者寻求专业律师的帮助。
    • 律师可以为患者提供专业的法律咨询和代理服务,协助患者制定维权策略并代表患者进行诉讼活动。

三、注意事项

  1. 保持冷静理性:

    • 在面对医院伪造、篡改病历的情况时,患者应保持冷静理性,避免情绪化的行为影响维权效果。
  2. 遵守法律法规:

    • 在维权过程中,患者应严格遵守法律法规的规定,不得采取过激行为或非法手段进行维权。
  3. 关注维权时效:

    • 患者应注意维权时效的问题,及时采取措施维护自身权益。一般来说,医疗纠纷案件的诉讼时效为三年,从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。

综上所述,面对病历造假问题,患者应积极采取措施固定证据、依法维权,并注意保持冷静理性、遵守法律法规和关注维权时效。同时,这也提醒所有医疗机构和医护人员要严格遵守法律法规和职业道德规范,确保医疗行为的真实性和合法性。