在交通事故中，当双方被认定为承担同等责任，并且都只有交强险的情况下，医药费的赔偿计算与承担确实是一个需要细致考虑的问题。以下是对此问题的详细解答：

一、交强险赔付阶段

首先，双方的交强险会在责任限额内对对方的损失进行赔偿。在大多数地区，交强险的医疗费用赔偿限额通常为18000元。这意味着，如果一方的医疗费用在这个限额内，那么这部分费用将完全由对方的交强险来承担。

二、超出交强险部分的计算

当一方的医疗费用超出交强险的赔偿限额时，超出的部分就需要根据事故类型和责任比例来分担了。

1. 机动车与机动车之间的事故：

   • 在这种情况下，双方按照同等责任原则，即各自承担50%的责任。也就是说，超出交强险限额的医疗费用，双方将平均分担。

2. 机动车与非机动车、行人之间的事故：

   • 虽然原则上双方也是各承担50%的责任，但考虑到非机动车或行人在事故中的弱势地位，实践中机动车一方可能会承担更高比例的责任，如60%，而非机动车或行人一方则承担较低比例，如40%。不过，具体比例可能因地区法律规定和案件情况有所不同，因此在实际操作中需要参考当地的具体规定。

三、保险赔偿与自费部分的特别说明

• 商业险赔偿：如果机动车一方还投保了商业第三者责任险，那么在交强险赔偿后剩余的部分，可以由商业险按照合同约定进行赔偿。但在这个问题中，我们假设双方都只有交强险，所以这一步不适用。

• 自费药部分：在医药费中，可能存在一些自费药品或项目，这些费用保险公司通常是不予赔偿的。这部分费用需要由事故双方按照责任比例来分担。在同等责任下，就是各自承担一半，或者根据具体情况（如上述机动车与非机动车、行人之间的事故）进行适当调整。

四、其他赔偿项目的考虑

除了医药费之外，交通事故赔偿还可能涉及误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等其他费用。这些费用的计算和承担也需要根据事故责任、相关法律法规以及具体情况来确定。

五、建议与注意事项

• 在处理交通事故赔偿时，一定要参考最新的法律、行政法规或司法解释，以确保赔偿计算的准确性和合法性。
• 如果对赔偿计算有疑问或不确定的地方，建议咨询专业律师以获取针对个人情况的法律建议。这样可以更有效地保障自身的合法权益。

综上所述，交通事故同等责任下的医药费赔偿是一个综合考虑多种因素的复杂过程。通过明确赔偿原则、方法和注意事项，我们可以更有效地处理这类问题，确保事故双方的合法权益得到妥善维护。