结论：合同上明确写明的物业费、监控费、卫生费，是否包含在房租里，这主要取决于合同的具体条款和双方当事人的约定。以下从不同角度进行分析：
合同明确约定包含房租：
- 如果合同中明确写明“物业费每月20元、监控费每月20元、卫生费每月20元，均包含在房租内”，那么这些费用就无需额外支付，它们已经作为房租的一部分被计算在内。
合同未明确约定包含房租：
- 若合同中只是分别列出了物业费、监控费、卫生费的金额，但并未明确说明这些费用是否包含在房租内，那么根据通常的理解和交易习惯，这些费用很可能是需要额外支付的。因为房租通常指的是租赁房屋本身的使用费用，而物业费、监控费、卫生费等则属于房屋使用过程中的附加费用。
合同条款存在歧义或不明确：
- 如果合同中的相关条款存在歧义或表述不明确，导致双方对费用是否包含在房租内存在争议，那么根据《民法典》的相关规定，当事人对合同条款的理解有争议的，应当按照合同所使用的词句、合同的有关条款、合同的目的、交易习惯以及诚实信用原则，确定该条款的真实意思。在这种情况下，可能需要通过协商、调解或诉讼等方式来解决争议。
法律建议：
- 在签订合同时，建议双方当事人明确约定各项费用的承担方式和金额，以避免后续产生争议。
- 如果合同中已经存在相关条款，但表述不够明确或存在歧义，建议及时与对方进行沟通协商，对合同条款进行补充或修改。
- 如果双方无法就费用承担问题达成一致意见，可以考虑寻求第三方调解或提起诉讼等方式来解决争议。
可能后果：
- 如果合同中明确约定了费用包含在房租内，但房东或租客却要求额外支付这些费用，那么违约方可能需要承担违约责任，包括支付违约金、赔偿损失等。
- 如果合同中未明确约定费用是否包含在房租内，且双方无法就费用承担问题达成一致意见，那么可能会导致租赁关系的不稳定，甚至可能引发诉讼等法律纠纷。
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