结论：医院要求家属签字不让拍照的行为是否合法，需分情况讨论，具体如下：

1. 关于签字环节的合法性
   医院要求家属签字的行为本身是合法的，这是医疗活动中常见的知情同意程序。根据《民法典》第1219条，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施；需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。因此，签字是履行法定告知义务的必要环节，家属作为近亲属有权签字确认。

2. 关于禁止拍照的合法性
   禁止拍照的合法性需结合具体场景判断：

   • 若禁止拍摄的是病历、检查报告等医疗文书：根据《医疗机构病历管理规定》，患者有权查阅、复制病历资料（包括门诊病历、住院志、检验报告等），但需通过正规流程（如向医院病案室申请）。若家属未经允许擅自拍摄，医院有权制止，因为这可能涉及病历管理秩序或患者隐私保护问题。
     
   • 若禁止拍摄的是知情同意书等签字文件：知情同意书属于医疗文书的一部分，患者或家属有权要求复印或拍照留存，但需在签字后通过合法途径获取。若医院以“内部规定”为由完全禁止拍摄，可能涉嫌侵犯患者或家属的知情权，但需注意，若同意书内容已通过口头或书面方式充分告知，禁止拍摄本身不直接导致签字无效。
     
   • 若禁止拍摄的是诊疗过程（如手术现场）：诊疗过程涉及患者隐私和医疗秘密，未经患者或家属明确同意，医院有权禁止拍摄，否则可能构成对《民法典》第1032条（隐私权）或《医师法》第23条（医师执业尊严保护）的侵犯。

3. 家属的应对建议

   • 优先沟通：向医院说明拍照目的（如留存证据、方便后续咨询），尝试协商解决。
     
   • 依法维权：若医院无正当理由禁止拍摄医疗文书，可要求医院提供复印件或通过正规渠道申请复制；若认为医院行为侵犯合法权益（如未充分告知医疗风险），可向当地卫生健康委员会投诉或通过法律途径解决。
     
   • 注意证据保存：若需留存签字文件，建议通过医院官方渠道获取，避免因擅自拍摄引发纠纷。

总结：医院要求签字合法，但禁止拍照的合法性需结合具体场景判断。家属应优先通过合法途径获取医疗文书，若遇争议可依法维权。如有进一步疑问，可直接向我咨询。