关于交通事故导致对方左侧髌骨骨折的伤残等级及赔偿问题，结合交强险和商业险的情况，分析如下：

一、伤残等级的评定

1. 伤残等级评定标准：

   • 伤残等级的评定主要依据《人体损伤致残程度分级》标准进行。该标准详细规定了不同损伤程度对应的伤残等级。

2. 左侧髌骨骨折的伤残等级：

   • 左侧髌骨骨折的伤残等级需根据骨折的严重程度、治疗情况以及功能恢复情况等因素综合判断。
   • 一般来说，如果髌骨骨折经过治疗后，遗留有膝关节活动功能障碍等后遗症，可能构成十级伤残。但具体等级需由专业的司法鉴定机构进行评定。

二、赔偿项目的确定

1. 赔偿项目概述：

   • 交通事故赔偿项目通常包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。

2. 具体赔偿项目计算：

   • 医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
   • 误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。
   • 护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
   • 残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
     • 计算公式：残疾赔偿金 = 受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）× 伤残系数 × 赔偿年限
     • 示例：若构成十级伤残，伤残系数为0.1；假设受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为50000元，赔偿年限为20年，则残疾赔偿金为50000元 × 0.1 × 20年 = 100000元。
   • 其他费用：如交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等，根据实际情况和相关标准计算。

三、交强险和商业险的赔偿

1. 交强险的赔偿：

   • 交强险是强制性的机动车交通事故责任保险，其赔偿范围包括死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额和财产损失赔偿限额。
   • 在交强险的赔偿限额内，保险公司会首先进行赔偿，不足部分再由商业险或侵权人承担。

2. 商业险的赔偿：

   • 商业险是车主自愿购买的保险，其赔偿范围和限额根据保险合同的约定确定。
   • 如果交强险的赔偿限额不足以覆盖全部损失，且车主购买了商业险，则商业险会在其赔偿限额内对剩余部分进行赔偿。

四、建议与注意事项

1. 及时报案与鉴定：

   • 发生交通事故后，应及时向保险公司报案，并尽快联系专业的司法鉴定机构进行伤残等级评定。

2. 保留相关证据：

   • 保留好所有与事故相关的证据，如医疗记录、费用单据、鉴定报告等，以便在后续的赔偿过程中提供有力的支持。

3. 咨询专业律师：

   • 在处理交通事故赔偿问题时，建议咨询专业律师，以确保自己的权益得到充分保障。

综上所述，交通事故导致对方左侧髌骨骨折的伤残等级需由专业机构评定，赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等，具体数额需根据实际情况和相关标准计算。交强险和商业险会在其赔偿限额内进行赔偿。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。