针对您提出的“髌骨粉碎骨折伤残鉴定几级及怎样赔偿”的问题，我将结合相关法律法规和实际操作流程，为您进行详细解答。
一、髌骨粉碎骨折的伤残鉴定等级
髌骨粉碎骨折的伤残鉴定等级需依据《人体损伤致残程度分级》标准，并结合骨折愈合情况、关节功能丧失程度及后遗症进行综合判定。通常可能涉及以下情形：
十级伤残：若骨折经治疗后遗留膝关节功能障碍（如屈伸活动部分受限），但未达到更高级别标准，可能被评定为十级伤残。例如，膝关节功能丧失25%以上但未达50%。
九级伤残：若骨折导致膝关节功能严重障碍（如屈伸活动明显受限），或合并其他并发症（如创伤性关节炎且影响日常生活），可能被评定为九级伤残。例如，膝关节功能丧失50%以上。
不构成伤残：若骨折完全愈合且无功能障碍或后遗症，则可能不符合伤残评定条件。
注意事项：
二、赔偿项目及计算方式
赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金（若构成伤残）、精神损害抚慰金等。具体计算方式如下：
医疗费：实际发生的医疗费用（凭票据）。
误工费：误工时间×收入标准（需证明实际损失，如工资流水）。有固定收入的，按照实际减少的收入计算；无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；若不能举证证明其最近三年的平均收入状况，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。
护理费：护理期×护理人收入或当地护工标准（需医嘱或鉴定意见）。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
营养费：营养期×每日标准（一般20-50元/天，依地区差异）。根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
住院伙食补助费：住院天数×每日标准（一般100元/天左右）。可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
交通费：因就医产生的合理费用（凭票据）。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。
残疾赔偿金（若构成伤残）：受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入×20年×伤残系数（十级为10%，九级为20%，以此类推）。
精神损害抚慰金：根据伤残等级酌定（十级约5000元，九级约1万元，具体由法院裁量）。
后续治疗费：如需二次手术，可凭鉴定意见主张。
残疾辅助器具费：若骨折导致需要使用残疾辅助器具（如拐杖、轮椅等），相关费用也应予以赔偿。
康复费用：对于后续可能发生的康复费用，若有医生明确建议且合理，可向对方主张赔偿。
停工留薪期工资（针对工伤情况）：职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
三、处理流程建议
保留证据：妥善保存医疗记录、费用票据、影像资料、误工证明、护理证明等所有与治疗及损失相关的证据。
申请鉴定：向有资质的司法鉴定机构提出伤残鉴定申请，确保鉴定结果具有法律效力。
协商赔偿：与责任方（如肇事者、保险公司、用人单位等）协商赔偿金额和责任划分。在协商过程中，务必保持冷静和理性，明确自己的诉求和底线。
法律途径：若协商不成，可通过诉讼途径解决。咨询专业律师或相关机构，了解诉讼流程和注意事项，确保自身权益得到公正判定。
四、示例说明
假设某伤者被评定为十级伤残，当地城镇居民人均可支配收入为5万元/年，则其残疾赔偿金为：50,000元/年 × 20年 × 10% = 100,000元。加上其他费用（如医疗费2万元、误工费1万元、护理费5000元、营养费2000元、住院伙食补助费2000元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元等），总赔偿额可能超过15万元。
综上所述，髌骨粉碎骨折的伤残鉴定等级和赔偿项目需根据具体情况进行综合判定。在处理此类问题时，务必保留好相关证据，并通过合法途径维护自身权益。希望以上解答能对您有所帮助。如有其他疑问或需要进一步的法律帮助，请随时咨询。