针对您提出的“车祸保险公司交强险18万元垫付医疗没到位怎么办”这一问题，我的分析和建议如下：

1. 核实交强险垫付条件与流程

首先，需要明确的是，交强险（机动车交通事故责任强制保险）在特定情况下确实有垫付抢救费用的责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及相关规定，当被保险机动车发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救时，保险公司在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，应当按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险医疗费用赔偿限额（通常为1万元，但此处您提到的是18万元，可能是包含了其他赔偿项目或特殊情况下的总额，需具体核实）内垫付抢救费用。

若保险公司未按规定垫付，您应首先确认是否已满足所有垫付条件，包括但不限于：是否已及时报警并通知保险公司；是否已提供完整的抢救费用清单和医疗证明；是否已按照保险公司的要求提交了所有必要的文件和资料。

1. 与保险公司沟通协商

如果确认已满足所有条件而保险公司仍未垫付，您应立即与保险公司取得联系，详细说明情况，并要求其给出未垫付的具体原因。在沟通过程中，保持冷静和理性，尽量以书面形式（如邮件、短信）记录沟通内容，以备后续维权之需。

1. 向监管部门投诉

如果与保险公司的沟通无果，您可以向当地的保险监管部门（如银保监会或其派出机构）进行投诉。投诉时，需提供详细的事故经过、保险合同、沟通记录等相关证据材料。监管部门将会对保险公司的行为进行调查，并根据调查结果采取相应的监管措施。

1. 寻求法律途径解决

如果上述方法均未能解决问题，您还可以考虑通过法律途径来维护自己的合法权益。具体来说，您可以向法院提起诉讼，要求保险公司履行垫付义务，并赔偿因未及时垫付而给您造成的损失。在诉讼过程中，您需要提供充分的证据来证明自己的主张，包括但不限于事故认定书、医疗费用清单、保险合同、沟通记录等。

1. 特别提醒

• 在处理此类问题时，务必保持冷静和理性，避免采取过激行为。
• 及时收集并保存所有相关证据材料，以便在需要时提供证明。
• 如果对法律程序不熟悉或感到困惑，可以寻求专业法律人士的帮助（当然，这里您可以随时向我咨询相关法律问题）。

希望以上分析能够对您有所帮助。如果您在处理过程中遇到任何具体问题或需要进一步的法律建议，请随时向我咨询。