公司裁员时，若员工患有职业病，公司需依法支付经济补偿，并确保职业病员工享受工伤保险待遇，不得以裁员为由免除法定责任。具体赔偿和权益保障需分情况讨论：

1. 经济补偿的法定标准

根据《劳动合同法》第46、47条，公司裁员需支付经济补偿，标准为：

• 基础补偿：按员工在本单位工作年限，每满1年支付1个月工资（6个月以上不满1年按1年计算，不满6个月支付半个月工资）；
• 工资基数：以员工离职前12个月的平均工资为准（含基本工资、奖金、津贴等，但加班费不计入）；
• 上限限制：若员工月工资高于当地上年度职工月平均工资3倍，补偿标准按3倍工资计算，且补偿年限最高不超过12年。

例外情形：若公司违法裁员（如未履行法定程序、未提前30日通知等），员工可主张2倍经济补偿的赔偿金。

2. 职业病员工的特殊权益

根据《工伤保险条例》及《职业病防治法》，职业病员工在裁员中享有以下优先保护：

• 工伤待遇不可免除：公司需先为员工申请工伤认定，若被认定为职业病，员工可享受工伤保险待遇（如医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金等），裁员不影响工伤待遇的领取；
• 医疗期保护：若员工处于职业病医疗期（根据病情确定，一般为6-24个月），公司不得裁员（《劳动合同法》第42条）；
• 伤残等级影响补偿：若职业病导致伤残，补偿需结合伤残等级调整：
  • 1-4级伤残：员工保留劳动关系，退出工作岗位，公司按月支付伤残津贴（不低于当地最低工资标准），不得裁员；
  • 5-6级伤残：公司难以安排工作的，需按月支付伤残津贴；若员工提出解除合同，公司需支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金（具体标准由省级政府规定）；
  • 7-10级伤残：员工提出解除合同或合同终止时，公司需支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

3. 公司裁员程序的合法性要求

即使员工患有职业病，公司裁员也需满足以下程序，否则可能构成违法裁员：

• 提前说明情况：向工会或全体职工说明裁员方案（包括理由、范围、补偿标准等）；
• 听取意见：听取工会或职工意见，并修改方案；
• 报告备案：向劳动行政部门报告裁员方案；
• 优先留用：对职业病员工、医疗期员工、孕期员工等特殊群体，公司应优先留用。

若公司未履行上述程序，员工可主张违法裁员赔偿金（2倍经济补偿）。

4. 实务建议

• 员工角度：
  1. 保留职业病诊断证明、工伤认定书等证据；
  2. 核对公司补偿方案是否符合法定标准；
  3. 若公司拒绝支付工伤待遇或违法裁员，可向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁。
• 公司角度：
  1. 裁员前需评估员工是否属于职业病或工伤范围；
  2. 依法计算补偿金额，避免漏算伤残补助等费用；
  3. 履行法定程序，降低违法风险。

如有具体案件细节（如职业病等级、公司裁员程序等），可进一步向我咨询，我会结合实际情况为您详细分析。