外孙给付的养老院费用能否在遗产中扣除，这主要取决于费用支付的性质以及是否存在相关约定或法律规定。以下从几个不同角度进行分析：

1. 如果外孙支付养老院费用是基于赡养义务或自愿赠与：

   • 在这种情况下，外孙支付的费用通常被视为对老人的赡养或赠与，而非对遗产的预先处分。因此，这部分费用一般不能在遗产中直接扣除。赡养义务是法定的，不因支付费用而改变遗产的分配原则。同样，赠与行为一旦完成，赠与物即成为受赠人的财产，与遗产无关。

2. 如果外孙与老人之间有明确的书面协议，约定费用从遗产中扣除：

   • 在这种情况下，如果协议内容合法有效，且不违反公序良俗，那么外孙支付的费用可以按照协议约定从遗产中扣除。这种协议实际上是一种附条件的赠与或借贷关系，需要满足法律规定的合同要件才能生效。

3. 如果外孙支付的费用被视为对遗产的预先继承或共同共有：

   • 这种情况较为复杂，且通常需要法律程序来确认。如果外孙能够证明其支付的费用实际上是对遗产的预先继承（例如，作为老人遗产的共同共有人之一支付了相关费用），或者老人有明确的意愿将这部分费用视为外孙对遗产的贡献，那么在遗产分配时可能会考虑这部分费用的扣除。然而，这通常需要法院的判决或遗产管理人的确认。

4. 从实际操作和公平角度考虑：

   • 即使在没有明确协议的情况下，如果外孙支付了大量养老院费用，且其他继承人对此无异议，那么在实际操作中，其他继承人可能会自愿从遗产中给予外孙一定的补偿。这种补偿并非法律义务，而是基于家庭关系和公平原则的考虑。

建议：

• 如果外孙希望确保其支付的费用能够在遗产分配中得到考虑，最好与老人签订书面协议，明确费用的性质、支付目的以及是否从遗产中扣除等事项。
• 在老人去世后，及时与其他继承人沟通，说明费用支付情况，并尝试达成共识。
• 如果无法达成共识，可以考虑通过法律途径解决，如向法院提起诉讼或申请遗产管理人介入等。

总之，外孙给付的养老院费用能否在遗产中扣除，取决于多种因素，包括费用支付的性质、是否存在相关约定或法律规定等。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。