结论前置：车祸导致胸骨骨折出院后，肇事者是否需要赔偿，取决于事故责任划分、保险情况以及实际损失等多个因素。一般来说，如果肇事者负有事故责任，那么其应当承担相应的赔偿责任。

1. 事故责任划分

• 责任认定：首先，需要明确事故的责任划分。这通常由交警部门根据事故现场情况、证人证言、监控录像等证据进行综合判断，并出具事故责任认定书。如果肇事者被认定负有全部或部分责任，那么其就需要承担相应的赔偿责任。
• 责任比例：在责任划分明确后，会根据责任比例来确定肇事者和受害者各自应承担的责任份额。例如，如果肇事者被认定负有70%的责任，那么其就需要承担受害者损失的70%。

2. 保险情况

• 交强险：在我国，机动车必须购买交通事故责任强制保险（简称交强险）。如果肇事者购买了交强险，那么在事故发生后，保险公司会在交强险的赔偿限额内对受害者进行赔偿。交强险的赔偿限额包括死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额和财产损失赔偿限额。
• 商业险：除了交强险外，肇事者还可能购买了商业第三者责任险等商业保险。如果购买了这些保险，且事故属于保险责任范围，那么保险公司也会在商业险的赔偿限额内对受害者进行赔偿。

3. 实际损失

• 医疗费用：受害者因事故导致的医疗费用，包括住院费、手术费、药费等，都是肇事者需要赔偿的范围。
• 误工费：如果受害者因事故导致无法正常工作，那么其因此减少的收入也是肇事者需要赔偿的。误工费的计算通常根据受害者的收入情况和误工时间来确定。
• 护理费：如果受害者因事故导致需要护理，那么护理费用也是肇事者需要承担的。护理费用的计算通常根据护理人员的收入情况和护理时间来确定。
• 残疾赔偿金：如果受害者因事故导致残疾，那么肇事者还需要支付残疾赔偿金。残疾赔偿金的计算通常根据受害者的残疾等级、年龄、收入情况等因素来确定。

4. 赔偿流程

• 协商赔偿：在事故责任明确、保险情况清楚、实际损失确定后，肇事者和受害者可以协商赔偿事宜。如果协商成功，双方可以签订赔偿协议，并按照协议履行赔偿义务。
• 诉讼赔偿：如果协商不成，受害者可以向法院提起诉讼，要求肇事者承担赔偿责任。法院会根据事故责任划分、保险情况、实际损失等因素进行判决，并要求肇事者履行赔偿义务。

建议：

• 在处理此类事故时，建议受害者及时收集并保存好相关证据，如事故责任认定书、医疗费用发票、误工证明等，以便在协商或诉讼时证明自己的损失。
• 如果受害者对事故责任划分、保险情况或赔偿标准等有疑问，可以咨询专业律师或相关机构，以获取更准确的法律意见和帮助。

如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。