针对您提出的“交通事故谎报自己干活受伤报了30多万医保，退还后应该是不起诉或缓刑吧”这一问题，我们需要从法律角度进行详细分析。

首先，必须明确的是，医保基金是国家为保障公民基本医疗需求而设立的专项基金，其使用有着严格的规定。在交通事故中，若伤者隐瞒了由第三方造成伤害的事实，而谎称是自行受伤以骗取医保基金，这种行为是违法的，并可能构成诈骗罪。

从您提供的信息中，我们可以看到两个类似的案例。在第一个案例中，陈某甲和陈某乙因隐瞒交通事故事实，骗取医保基金4万余元，虽然最终退还了违法所得，但因其行为轻微且具有自首、认罪认罚等情节，检察机关决定不予起诉，但仍受到了行政处罚，并被处以骗取金额3.5倍的罚款。而在第二个案例中，文清同样因隐瞒交通事故事实骗取医保基金，虽然也退还了违法所得并投案自首，但因其行为已构成诈骗罪，最终被法院判处拘役六个月，缓刑八个月，并处罚金。

针对您提到的“报了30多万医保”这一情况，由于金额巨大，如果经查实确实存在骗保行为，那么即使退还了违法所得，也很难仅因退还就免除刑事责任。是否起诉或判处缓刑，将取决于多种因素，包括但不限于骗保金额的大小、行为人的主观恶性、是否有自首、认罪认罚、退赃等情节，以及行为人对社会的危害程度等。

一般来说，如果骗保金额巨大，且行为人主观恶性较大，即使退还了违法所得，也可能面临刑事起诉和较重的刑罚。当然，如果行为人能够积极退赃、认罪认罚，并表现出真诚的悔过态度，法院在量刑时可能会予以考虑，从而有可能判处缓刑或减轻处罚。

因此，不能简单地认为退还了违法所得就一定不会起诉或判处缓刑。具体是否起诉或判处何种刑罚，需要由司法机关根据案件的具体情况和相关法律规定进行综合判断。

最后，我想强调的是，医保基金是广大人民群众的“看病钱”“救命钱”，任何骗取医保基金的行为都是违法的，并会受到法律的严惩。作为公民，我们应该秉持诚信原则，守好法律底线，不踩道德红线，共同维护医保基金的安全和可持续运行。