结论前置：工伤十级赔偿通常不包含已经由工伤保险基金或用人单位支付的医药费，但具体是否包含需根据实际情况和当地政策规定确定。以下从不同角度为您详细分析：
一、医药费的承担主体
根据《工伤保险条例》第三十条，职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行治疗时，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用，包括诊疗费、药费等，若符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，应从工伤保险基金支付。若用人单位未依法缴纳工伤保险费，则这些费用由用人单位承担。这意味着，医药费通常是单独由工伤保险基金或用人单位按规定支付的，不包含在工伤十级赔偿的其他项目中。
二、工伤十级可获得的其他赔偿项目
除了医药费外，工伤十级职工还可获得以下赔偿项目，这些项目与医药费是分开的：
一次性伤残补助金：
- 由工伤保险基金支付。
- 标准为7个月的本人工资（本人工资指工伤前12个月平均月缴费工资）。
一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：
- 劳动、聘用合同期满终止或职工提出解除合同时支付。
- 一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，一次性伤残就业补助金由用人单位支付。
- 具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
停工留薪期工资：
- 在停工留薪期内，原工资福利待遇不变。
- 由所在单位按月支付。
- 停工留薪期一般不超过12个月，特殊情况可适当延长，但延长不得超过12个月。
护理费：
- 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
- 已评定伤残等级并确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。
- 护理费按照生活完全不能自理、大部分不能自理或部分不能自理三个等级支付，标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或30%。
其他费用：
- 如住院伙食补助费、到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用等。
- 具体标准由统筹地区人民政府规定。
- 通常从工伤保险基金支付。
三、特殊情况下的医药费处理
- 第三人侵权与工伤竞合：如因第三人导致工伤，劳动者可同时主张工伤赔偿和侵权赔偿，但医疗费通常不可重复获赔。这意味着，如果已经从第三人处获得了医药费的赔偿，那么在工伤赔偿中就不再重复计算这部分费用。
- 无明确责任方：若工伤事故无明确责任方，医药费可能通过医疗保险、社会救助等途径解决，或通过司法途径向潜在责任方追偿。
四、建议与注意事项
- 及时申请工伤认定：职工在遭遇工伤后，应尽快向用人单位提出工伤认定申请，以便及时享受工伤医疗待遇和获得相应的赔偿。
- 保留相关证据：在治疗过程中，应保留好所有与工伤治疗相关的医疗费用票据、诊断证明等证据，以便在申请赔偿时提供证明。
- 咨询当地政策：由于不同地区的工伤保险政策和赔偿标准可能存在差异，建议职工在遭遇工伤后，及时咨询当地社保部门或向我咨询，以确保自己的合法权益得到充分保障。
总结：工伤十级赔偿是一个综合的计算过程，其中医药费通常是单独由工伤保险基金或用人单位按规定支付的，不包含在工伤十级赔偿的其他项目中。然而，具体赔偿内容可能因地区和实际情况而有所不同。如果您有进一步的疑问或需要具体的法律帮助，请随时向我咨询。