针对“精神病欠钱不还该怎么要”这一问题，我的核心结论是：处理精神病患者欠钱不还的情况，需首先确定借款时患者的民事行为能力状态，再据此判断借贷合同的效力，并依据合同效力与监护人责任采取相应措施，包括协商、诉讼等合法手段催收。以下是对此问题的详细分析：
一、确定精神病患者的民事行为能力
鉴定程序：
- 首要步骤是通过专业医学鉴定，确定精神病患者在借贷行为发生时的民事行为能力状态。这通常涉及向法院申请，委托有资质的司法鉴定机构进行精神状态和民事行为能力的评估。
行为能力分类与合同效力：
- 无民事行为能力人：若借款时患者处于不能辨认自己行为的状态，则借贷合同无效。
- 限制民事行为能力人：若借款时患者不能完全辨认自己行为，则借贷合同效力待定，需经法定代理人（如监护人）同意或追认后有效。
二、借贷合同效力的法律后果
合同无效的情况：
- 若借贷合同被认定为无效，根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，因该合同取得的财产应予返还；不能返还或无需返还的，应折价补偿。因此，出借人可要求精神病患者或其监护人返还借款本金，但利息主张可能不予支持。
合同有效的情况：
- 若借贷合同经法定代理人追认或有效成立，精神病患者作为借款人需按合同约定履行还款义务。若其财产不足以偿还，监护人应在监护职责范围内协助管理财产并偿还债务。
三、明确监护人的责任
- 监护人承担的责任：对于无民事行为能力人或限制民事行为能力人的债务，监护人需承担有限责任，即在精神病患者的财产范围内进行偿还。若患者财产不足，监护人无需承担剩余债务的偿还责任。但监护人需尽到监护职责，包括管理患者财产、防止患者财产不当减少等。
四、合法催收手段与协商
与监护人沟通协商：
- 与监护人协商是解决问题的关键步骤。可以尝试与监护人沟通，了解患者的财产状况，制定合理的还款计划，以妥善解决借款纠纷。
法律途径解决：
- 提起诉讼：若协商不成，出借人可向法院提起诉讼，提供充分证据证明借贷关系及精神病患者在借款时的精神状况。法院将根据具体情况进行审理和判决。
- 执行阶段：若法院判决精神病患者或其监护人偿还借款而对方拒不履行，出借人可申请强制执行。法院可采取多种强制措施，如冻结存款、查封财产等，以保障出借人的合法权益。
五、特别注意事项
- 尊重患者权益：在处理过程中，应充分尊重精神病患者的合法权益，避免对其造成不必要的伤害或刺激。
- 保留证据：务必保留好所有与借贷相关的证据，如借条、转账记录、医学鉴定报告等，以便在需要时提供证明。
示例说明：假设张三是一名精神病患者，在借款时处于不能完全辨认自己行为的状态。后因借款未还，出借人李四将张三诉至法院。法院在审理过程中，委托司法鉴定机构对张三借款时的民事行为能力进行了评估，认定其为限制民事行为能力人。由于借贷合同未经张三的法定代理人追认，法院认定合同无效，并判决张三的监护人（如父母）在张三的财产范围内返还借款本金给李四。
综上所述，处理精神病患者欠钱不还的问题需综合考虑民事行为能力、合同效力、监护人责任以及合法催收手段等多个方面。在处理过程中，务必保持耐心和尊重，确保在尊重法律与患者权益的同时，有效解决借款纠纷。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。