关于您提出的“建休单只有医生签字是否有效”的问题，这确实是一个涉及医疗证明文件有效性的重要问题。以下是我根据相关管理制度为您提供的详细解答：

首先，我们需要明确的是，建休单，通常也被称为病休证明单，是医生根据患者病情开具的，用于证明患者需要休息一段时间的医疗文件。这份文件的有效性并不仅仅取决于医生的签字，还需要满足一系列的管理要求和规定。

根据相关管理制度，病休证明单在出具时，除了需要由有处方权的医师亲自检查患者并签字外，还需要在收费处盖上病休证明专用章。这一盖章的过程，实际上是对病休证明单真实性和合法性的一种确认。没有盖章的病休证明单，即使上面有医生的签字，也可能被视为无效。

此外，病休证明单的出具还有一系列严格的要求，包括但不限于：医师必须亲自检查患者，确保病休证明的真实性；病历书写必须完整，与病休证明单相符；病休证明单只限于各科出席门诊（包括专科、专家门诊）的医师出具本科或本专业内疾病的病休证明；病休证明必须就诊当日出具，逾期不补等。

因此，我们可以得出结论：建休单（病休证明单）的有效性并不仅仅取决于医生的签字，还需要满足盖章、病历完整、医师资质等一系列要求。只有同时满足这些条件，建休单才能被视为有效。

希望这个解答能够帮助您更好地理解建休单的有效性问题。如果您还有其他疑问或需要进一步的帮助，请随时告诉我。