医疗机构骗保时，单位负责人和主管领导将面临行政处罚和刑事处罚，具体处罚措施取决于骗保行为的严重程度和造成的后果。以下是对此问题的详细解析：
一、行政处罚
罚款与责令退回：
- 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，若医疗机构骗取医疗保障基金支出，医疗保障行政部门将责令其退回骗取的金额，并对医疗机构处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。这一处罚同样适用于单位负责人和主管领导，如果其直接参与了骗保行为或对此负有管理责任。
吊销执业资格与限制从业：
- 对于严重违法违规的医疗机构和医务人员，卫生健康部门可依法吊销其执业许可证或执业证书。如果单位负责人或主管领导是医务人员且直接参与了骗保行为，他们也可能面临吊销执业资格的处罚。此外，还可能对其在一定期限内从事相关医疗行业工作进行限制。
其他行政措施：
- 医疗保障行政部门还可根据情节严重程度，对医疗机构采取暂停或解除医保服务协议等措施。这些措施虽然不直接针对单位负责人和主管领导个人，但会影响其职业声誉和医疗机构的整体运营。
二、刑事处罚
诈骗罪：
- 若医疗机构及其工作人员（包括单位负责人和主管领导）以非法占有为目的，虚构事实、隐瞒真相骗取医保基金，且数额较大，则可能构成诈骗罪。根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，诈骗公私财物数额较大的，将面临三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金的处罚；数额巨大或有其他严重情节的，将处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或有其他特别严重情节的，则将面临十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产的严厉惩罚。
共同犯罪：
- 如果单位负责人和主管领导共同策划或参与了骗保行为，他们将被视为共同犯罪人，并承担相应的刑事责任。在共同犯罪中，根据各自的作用和情节轻重，可能面临不同的刑罚。
三、其他法律后果
信用惩戒：
- 医疗机构骗保行为将被纳入信用管理体系，受到失信惩戒。这可能影响单位负责人和主管领导在政府采购、招标投标、资金扶持等方面的权益。
民事赔偿：
- 医疗机构及其工作人员因欺诈骗保行为给医保基金造成损失的，需承担赔偿责任。如果单位负责人和主管领导直接参与了骗保行为或对此负有管理责任，他们也可能需要承担相应的民事赔偿责任。
四、建议与预防措施
加强内部管理：
- 医疗机构应建立健全内部管理制度，加强对医保基金使用的监督和检查，防止骗保行为的发生。
提高法律意识：
- 单位负责人和主管领导应加强对相关法律法规的学习和理解，提高法律意识，确保医疗机构的合法合规运营。
及时举报与配合调查：
- 一旦发现骗保行为，应立即向医疗保障行政部门或公安机关举报，并积极配合调查工作，以减轻可能的法律后果。
总结来说，医疗机构骗保时，单位负责人和主管领导将面临严重的行政处罚和刑事处罚。因此，他们应加强对相关法律法规的学习和理解，提高法律意识，确保医疗机构的合法合规运营。如果您或您所在的医疗机构面临类似问题，可以直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供详细的法律建议。