结论：老人失去自理能力时，配偶和子女都有照顾的义务，但具体由谁照顾需根据实际情况和法律规定来综合判断。
分析说明：
配偶的照顾义务：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，夫妻之间有相互扶养的义务。这意味着，当一方失去自理能力时，另一方有责任提供必要的生活照顾和经济支持。
- 配偶作为最亲近的家庭成员，通常在情感上和经济上都有更紧密的联系，因此在实际操作中，配偶往往是主要的照顾者。
子女的照顾义务：
- 子女对父母也有赡养的义务，这包括提供生活上的照料、精神上的慰藉以及经济上的支持。
- 当老人失去自理能力，且配偶无法或不愿承担照顾责任时，子女应当承担起照顾的责任。这既是法律规定的义务，也是中华民族传统美德的体现。
实际情况的综合考虑：
- 在实际操作中，需要综合考虑老人的意愿、配偶和子女的实际情况（如健康状况、经济能力、工作状况等）以及家庭关系等因素。
- 如果老人有明确的意愿希望由某一方照顾，且该方具备照顾能力，那么应当尊重老人的意愿。
- 如果配偶和子女都具备照顾能力，但双方存在争议，可以通过协商、调解或诉讼等方式解决。
特殊场景：
- 如果配偶或子女确实无法承担照顾责任（如因健康原因、经济困难等），可以考虑寻求其他家庭成员、亲戚朋友或专业护理机构的帮助。
- 在某些情况下，如果老人具备完全民事行为能力，且愿意并能够签订相关协议，也可以通过协议方式确定照顾责任的分担。
后续行动建议：
- 如果家庭内部无法就照顾责任达成一致，建议寻求社区、居委会或村委会等基层组织的帮助，进行调解。
- 如果调解无果，可以考虑向人民法院提起诉讼，由法院根据实际情况和法律规定作出判决。
法律后果提示：
- 如果配偶或子女拒绝履行照顾义务，可能会面临法律责任，包括民事赔偿和行政处罚等。
- 在极端情况下，如果构成遗弃罪，还可能面临刑事处罚。
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