伤残鉴定并非必须由法院指定，其选择方式取决于伤残原因、案件性质、诉讼阶段以及当地的具体规定。以下是对不同情况下伤残鉴定机构选择方式的详细分析：

1. 诉前自行委托鉴定

   • 在起诉之前，当事人有权自主选择有资质的伤残鉴定机构进行鉴定。这种方式灵活便捷，当事人可以通过咨询律师、查询机构信誉及资质等方式，自主挑选合适的鉴定机构。但需注意，诉前自行委托的鉴定结果可能不被直接作为法律证据使用，需结合诉讼程序中的进一步鉴定。

2. 诉讼中的伤残鉴定

   • 双方协商指定：在诉讼过程中，首先鼓励双方当事人就鉴定机构进行协商。若双方能达成一致意见，共同选定某家有资质的伤残鉴定机构，法院通常会尊重并委托该机构进行鉴定。这种方式有助于增强鉴定结果的接受度，促进纠纷的和解。
   • 法院摇号指定：若双方无法协商一致，法院可能会采取摇号等随机方式从本地具备相应资质的鉴定机构名单中确定鉴定机构。这种摇号方式保证了选择过程的公正性和随机性，避免了人为因素干扰，确保了鉴定机构的中立性。此方式主要适用于一般的人身伤残鉴定案件。

3. 特殊情形下的伤残鉴定

   • 工伤伤残鉴定：由用人单位、工伤职工或其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并由该委员会指定的机构进行鉴定。这种情况下，鉴定机构并非由法院指定，也无需摇号，体现了工伤鉴定的特殊性。
   • 交通事故伤残鉴定：交通事故中的伤残鉴定通常由公安机关交通管理部门指定机构进行。受伤人员治疗终结后，需向交警大队提出伤残鉴定申请，大队会初步审查后指定特定机构进行鉴定。同样，这种情况下鉴定机构不由法院指定，也无需摇号。
   • 其他类型的人身伤残鉴定：对于其他类型的人身伤残情况，如个人需要进行伤残鉴定，一般由司法部门（如法院、交警队、派出所等）根据医院提供的相关入院记录或委托伤残鉴定机构进行鉴定。选择哪个鉴定机构可能需要根据具体情况和当地的相关规定来确定，通常也不需要法院摇号。但在某些复杂或专门领域的案件中，法院可能会依职权指定具备专业能力和资质的鉴定机构，以保障鉴定结果的准确性和权威性。

法律建议：

• 在选择伤残鉴定机构时，应优先考虑其资质、专业性和权威性，以确保鉴定结果的准确性和公正性。
• 若双方对鉴定机构的选择存在争议，应积极协商或寻求法院的帮助，以达成一致意见或接受法院的指定。
• 在进行伤残鉴定前，建议咨询专业律师，了解相关法律规定和程序要求，以便更好地维护自己的合法权益。

可能后果：

• 若选择的鉴定机构不具备相应资质或专业性不足，可能导致鉴定结果不准确或不公正，进而影响案件的审理和赔偿结果。
• 若双方无法就鉴定机构的选择达成一致意见且未接受法院的指定，可能导致案件审理进程受阻或无法顺利进行伤残鉴定。

综上所述，伤残鉴定机构的选择方式灵活多样，需根据具体情况综合考虑。无论采用何种方式选择鉴定机构，都应确保鉴定的公正性、客观性和专业性，以保障当事人的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。