在紧急情况下实施医疗措施，通常不需要事先获得患者或其家属的书面同意，但需符合法定条件并遵循特定程序。具体分析如下：

1. 法定紧急情况下的免责原则
   根据《中华人民共和国民法典》第1220条，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

   • 核心条件：患者生命垂危且无法及时取得同意（如患者昏迷、家属联系不上等）。
     
   • 批准主体：医疗机构负责人（如院长）或其授权的负责人（如医务科主任、急诊科主任等）。
     
   • 例外情形：若患者已明确拒绝某项医疗措施（如通过生前预嘱或既往书面声明），医疗机构不得擅自实施。

2. 特殊场景下的操作规范

   • 院内急救：在医疗机构内发生紧急情况时，医生应优先遵循院内急救流程，由值班领导或上级医师快速决策，同时记录抢救过程及无法取得同意的原因。
     
   • 院外急救：如120急救人员在现场实施紧急救治，需依据《院前医疗急救管理办法》第22条，以“挽救生命、减轻伤害”为原则，无需事先批准，但需在事后向医疗机构报告并补全手续。
     
   • 传染病等公共卫生事件：根据《突发公共卫生事件应急条例》第44条，在传染病暴发、流行时，医疗机构可依法采取隔离、治疗等紧急措施，无需个体同意。

3. 事后补正与法律责任

   • 补正义务：医疗机构应在紧急情况解除后及时向患者或其家属说明情况，并补办相关手续（如签字、录音录像等）。
     
   • 责任豁免：若医疗机构已尽到合理审查义务（如确认患者无拒绝治疗的意思表示、紧急情况属实等），即使后续发生争议，通常不承担法律责任。
     
   • 例外风险：若医疗机构未遵循法定程序（如虚构紧急情况、未记录抢救过程等），可能因“未履行知情同意义务”承担侵权责任。

建议：若您或您的家人遇到此类情况，可要求医疗机构出示抢救记录及批准文件，并在事后通过医疗纠纷调解委员会或诉讼途径确认措施合法性。如有具体案件细节需要分析，可直接向我咨询。