在交通事故中，关于事故赔偿款定责后保险公司是否会先垫付医药费的问题，这并非一个简单的“是”或“否”的答案，而是需要根据具体情况来综合分析。

首先，从法律层面来看，并没有强制规定保险公司必须先行垫付医药费。但是，在实际操作中，为了保障伤者的及时救治，保险公司通常会在一定条件下提供垫付或预赔服务。

针对交强险：

• 交强险是强制购买的保险，其中包含了医疗费用赔偿限额，目前为18,000元。在伤者情况紧急需要抢救时，保险公司可以在这个限额内垫付抢救费用。这通常需要医疗机构提出书面申请，并由交警部门出具相关通知。

针对商业险：

• 商业险的垫付情况则取决于保险合同的约定和保险公司的政策。部分商业险合同中包含了垫付条款，但条件可能较为严格。通常需要投保人或被保险人提出申请，并经保险公司核实事故真实性和伤者病情后决定是否垫付。

实际操作中的建议：

1. 保留证据：无论保险公司是否垫付医药费，都应保留好所有支付凭证和相关证据，如医疗费用发票、诊断证明、用药清单等。这些证据在后续处理保险理赔或诉讼时将起到关键作用。

2. 及时沟通：事故发生后，应第一时间报警并通知保险公司。与保险公司保持密切沟通，了解垫付或预赔的具体条件和流程。

3. 考虑人道主义：在有能力的情况下，垫付医药费可以体现人道主义和责任感，有助于伤者的及时救治和事故的妥善处理。如果自身经济条件不允许，可以通过交警部门协调肇事者、保险公司垫付，或申请道路交通事故社会救助基金垫付抢救费用。

4. 走正规程序：通过交警部门的调查和责任划分，以及后续的协商、调解或诉讼来解决赔偿问题。如果协商无果，可以向公安机关交通管理部门申请调解，或直接向人民法院提起民事诉讼。

综上所述，虽然法律上没有强制要求保险公司先行垫付医药费，但在实际操作中，为了保障伤者的及时救治和权益保护，保险公司通常会在一定条件下提供垫付或预赔服务。因此，在处理此类问题时，建议与保险公司保持密切沟通，并保留好所有相关证据，以便后续处理。