结论：伤残鉴定十级所赔付的20万是否包含医疗费、护理费等其它费用，这并非一个固定的答案，而是取决于具体的赔偿项目和计算方式，以及双方协商或法院判决的结果。

分析说明：

1. 赔偿项目的构成：

   • 在工伤或医疗医患纠纷中，伤残鉴定十级的赔偿通常包括多个项目，如一次性伤残补助金、医疗费、护理费、停工留薪期工资、交通费、住宿费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费等。
   • 这些赔偿项目各自有独立的计算标准和依据，并非简单地合并为一个总数。

2. 20万赔偿的构成可能性：

   • 如果20万是双方协商或法院判决的总赔偿额，那么这20万可能包含了上述所有或部分赔偿项目。具体包含哪些项目，需要查看赔偿协议或法院判决书中的详细条款。
   • 如果20万仅指一次性伤残补助金，那么医疗费、护理费等其它费用则需要根据实际情况另行计算和赔偿。

3. 赔偿的计算方式：

   • 一次性伤残补助金通常根据伤残等级和当地的工伤保险政策来确定具体金额。
   • 医疗费则根据实际发生的医疗费用来计算，包括挂号费、检查费、治疗费、药费等。
   • 护理费则根据护理人员的收入和护理期限来计算。
   • 其它费用如停工留薪期工资、交通费等也有各自相应的计算标准。

特殊场景：

• 在某些情况下，双方可能会就赔偿项目和金额进行协商，并达成一个总赔偿额。在这种情况下，20万可能是一个打包价，包含了所有或部分赔偿项目。但具体包含哪些项目，需要在协商过程中明确，并在赔偿协议中详细列明。

建议与行动：

• 如果您是受伤者或其家属，建议您仔细审查赔偿协议或法院判决书中的赔偿项目和金额，确保所有应得的赔偿都得到了合理的计算和支付。
• 如果您对赔偿项目和金额有疑问或不满，可以咨询专业律师（即我，葛伟强律师，专注于劳动工伤等领域），了解您的权益和可能的维权途径。
• 在协商或诉讼过程中，保留好所有相关的医疗记录、费用单据等证据材料，以便在需要时提供证明。