结论：工伤未达到级别且因原发性疾病导致的医药费承担问题，需根据具体情况判断，一般而言，若该原发性疾病与工伤无直接关联，则医药费通常不由工伤保险基金或用人单位承担；若存在关联或用人单位有过错，则可能需承担部分或全部费用。以下从不同角度详细分析：

1. 原发性疾病与工伤无直接关联的情况：

   • 法律原则：根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤保险旨在保障因工作遭受事故伤害或患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。若职工的原发性疾病并非由工作原因导致，且与工伤无直接关联，则该疾病的医药费通常不属于工伤保险的赔偿范围。
   • 实践应用：例如，某职工在工作过程中不慎摔倒，但摔倒并未导致其原发性疾病（如高血压、糖尿病等）的发作或加重，那么该职工因原发性疾病产生的医药费，一般需由其自行承担或通过其他医疗保险途径解决。

2. 原发性疾病与工伤存在一定关联的情况：

   • 法律分析：若职工的原发性疾病虽非直接由工作原因导致，但工伤事故或工作环境等因素对其疾病产生了诱发、加重等影响，那么根据公平原则和实际情况，用人单位或工伤保险基金可能需承担部分或全部医药费。
   • 实践案例：如某职工长期在噪音环境下工作，导致听力下降，同时该职工本身患有耳部疾病。若经鉴定，工作噪音对其耳部疾病产生了加重影响，那么该职工因治疗耳部疾病产生的医药费，可能需由用人单位或工伤保险基金承担部分或全部。

3. 用人单位存在过错的情况：

   • 法律责任：若用人单位在劳动保护、安全卫生等方面存在过错，导致职工发生工伤或原发性疾病加重，那么用人单位需承担相应的法律责任，包括支付医药费等。
   • 实践指导：例如，用人单位未提供必要的劳动保护用品，导致职工在工作中受伤或原有疾病加重，那么用人单位需承担职工因治疗产生的医药费。

建议与提醒：

• 对于职工而言，若发生工伤且涉及原发性疾病，建议及时收集相关证据（如医疗记录、工作记录等），以便在需要时证明疾病与工伤的关联性。
• 对于用人单位而言，应严格遵守劳动保护、安全卫生等方面的法律法规，为职工提供必要的工作条件和保护措施，以减少工伤事故和疾病的发生。
• 在处理此类纠纷时，建议双方通过协商、调解等方式解决争议；若协商无果，可依法向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

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