针对您提出的“老人过世生前患老年痴呆时立的自书遗嘱是否有效”这一问题，这确实是一个涉及法律效力和民事行为能力判断的复杂问题。以下是我为您提供的详细解答：

一、遗嘱有效的核心条件

首先，我们需要明确遗嘱有效的几个核心条件：

1. 完全民事行为能力：立遗嘱人必须具备完全民事行为能力，即能够清晰表达自己的意愿，理解遗嘱的性质和后果，并知晓自己的财产范围和分配对象。对于老年痴呆症患者来说，这一点尤为关键，因为病情的发展可能影响其民事行为能力。

2. 真实意思表示：遗嘱必须是立遗嘱人完全自愿的真实表达，未受欺诈、胁迫等不正当手段影响。

3. 内容合法：遗嘱中处分的财产必须是立遗嘱人合法所有的，且遗嘱内容不得违反法律、行政法规的强制性规定，也不得违背公序良俗。

二、老年痴呆症患者立遗嘱的有效性判断

对于老年痴呆症患者所立的遗嘱，其有效性主要取决于立遗嘱时的民事行为能力：

1. 有效情况：

   • 如果老人在立遗嘱时病情较轻，认知能力尚存，能够正确表达自己的意思，并且完全辨认自己的行为，那么其所立的自书遗嘱是有效的。自书遗嘱需由遗嘱人亲笔书写、签名，并注明年、月、日，符合这些形式要件的遗嘱具有法律效力。

2. 无效情况：

   • 如果老人在立遗嘱时已经处于老年痴呆症的严重阶段，无法清晰表达自己的意愿或理解遗嘱的法律意义，即不具备完全民事行为能力，那么其所立的遗嘱是无效的。因为遗嘱作为民事法律行为，要求立遗嘱人必须具备完全民事行为能力。

三、关键证据与判断依据

在判断老年痴呆症患者立遗嘱时的民事行为能力时，往往需要多方面的证据来综合认定：

• 医学鉴定：通过专业医疗机构进行精神状态评估，并出具民事行为能力鉴定报告，这是判断老人立遗嘱时民事行为能力的重要依据。

• 证人证言：了解老人立遗嘱时实际表现的证人证言，如家人、朋友或医护人员的陈述，也可以作为判断的参考。

四、建议与结论

面对老年痴呆症患者所立遗嘱的效力问题，我们不能一概而论。而是应根据具体情况，结合医学证据和法律程序进行细致分析。如果您或您的家人面临这样的情况，我建议您：

• 尽早咨询专业律师：律师可以根据您的具体情况，提供专业的法律意见，帮助您判断遗嘱的效力，并指导您如何处理相关法律问题。

• 收集相关证据：尽可能收集老人立遗嘱时的医学鉴定报告、证人证言等证据，以便在需要时证明遗嘱的效力。

综上所述，老年痴呆症患者所立的自书遗嘱是否有效，取决于立遗嘱时的民事行为能力以及遗嘱是否符合法定形式和程序要求。在处理此类问题时，应综合考虑多方面因素，并寻求专业法律意见以确保权益得到充分保障。