关于“员工病假是否一定要批准”的问题，这并非一个简单的“是”或“否”的答案，而是需要根据具体情况和劳动法规定来综合判断。

首先，从一般原则来看：

员工在需要病假时，通常应向用人单位提供具有合法资质的医疗机构的病情证明，以及医嘱证明劳动者必须休息的相关材料。同时，员工还需依规定办理请假手续。在这些条件都满足的情况下，该请病假手续即应视为有效，用人单位一般应当同意员工的病假申请。

然而，也存在一些特殊情况：

劳动法及相关规定也明确了某些情况下用人单位可以不批准病假。例如，如果员工提供的病假证明存在虚假、伪造或不符合规定的情况，或者员工未按照公司规定的流程办理请假手续，用人单位有权拒绝批准病假。此外，还有一些特定的病假情形是被视为无效的，如：

1. 病假证明是由非合法资质的医疗机构出具的；
2. 病假证明上的诊断与员工实际病情不符；
3. 员工以病假为由从事其他与治疗无关的活动；
4. 员工在病假期间未经允许擅自外出或旅游；
5. 员工未按照医嘱进行休息和治疗，导致病情未好转或加重；
6. 其他违反公司规章制度或劳动法规定的情形。

对于用人单位来说：

在处理员工病假申请时，应秉持公平、公正、合理的原则，仔细审查员工提供的病假证明和相关材料，确保病假的真实性和合理性。同时，用人单位也应建立健全的病假管理制度，明确病假的申请、审批、销假等流程，以及违反规定的处理措施，以维护公司的正常运营秩序和员工的合法权益。

总结来说：

员工病假并非一定要批准，而是需要根据具体情况和劳动法规定来综合判断。用人单位在处理病假申请时，应严格遵守相关法律法规和公司规章制度，确保病假的真实性和合理性，同时保障员工的合法权益。如果员工对病假审批结果有异议，可以通过合法途径进行申诉或寻求法律援助。