在司法鉴定意见确定伤残结果是由自身疾病原因与外伤损害共同导致的情况下，责任的分担通常需要综合考虑多种因素，包括疾病与外伤的参与度、双方行为与损害结果的因果关系等，具体分析如下：

1. 参与度评估：

   • 司法鉴定意见中往往会明确疾病与外伤在伤残结果中的参与度比例。这一比例是判断责任分担的重要依据。例如，如果鉴定意见指出疾病占60%的责任，外伤占40%的责任，那么在后续的责任分担中，这一比例将作为重要的参考。

2. 因果关系分析：

   • 需要分析疾病与外伤各自对伤残结果的贡献程度，以及它们之间的相互作用。如果外伤是导致伤残的直接原因，而疾病只是加重了伤残的程度，那么外伤方可能需要承担更大的责任。反之，如果疾病是导致伤残的主要原因，外伤只是起到了触发或加重的作用，那么责任的分担可能会有所不同。

3. 法律责任划分：

   • 外伤方的责任：如果外伤是由于他人的过错或违法行为导致的，那么外伤方（或其责任方，如保险公司）需要根据其过错程度承担相应的赔偿责任。这包括医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金等。
   • 自身疾病的责任：对于自身疾病导致的部分伤残，通常由患者自行承担。然而，在某些特殊情况下，如医疗机构在诊疗过程中存在过错，导致患者疾病未得到及时治疗或加重，医疗机构可能需要承担一定的责任。

4. 具体责任分担方式：

   • 按比例分担：根据司法鉴定意见中确定的参与度比例，双方可以按照比例分担责任。例如，如果疾病占60%的责任，外伤占40%的责任，那么对于总的赔偿金额，疾病方（或患者自身）承担60%，外伤方承担40%。
   • 协商与调解：在实际操作中，双方也可以通过协商或调解的方式确定责任分担。这种方式更加灵活，可以根据双方的实际情况和意愿进行调整。
   • 诉讼解决：如果双方无法就责任分担达成一致，可以通过诉讼的方式解决。法院将根据司法鉴定意见、相关法律法规以及双方的证据和陈述，作出最终的判决。

5. 特殊情况考虑：

   • 如果外伤方存在故意或重大过失，导致患者伤残程度加重，那么外伤方可能需要承担更大的责任，甚至承担全部责任。
   • 如果患者自身疾病属于特殊体质或罕见病，且外伤方在事故发生前无法预见，那么外伤方的责任可能会相应减轻。

在实际操作中，建议双方积极沟通，寻求专业律师的帮助，以便更准确地评估责任分担，并维护自身的合法权益。如果你有任何具体的法律问题或需要进一步的法律建议，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的解答。