车祸发生后，医疗费用首先由交强险在责任限额内进行赔偿，不足部分则根据事故责任和保险情况由其他途径承担。以下是对此问题的详细分析：
一、交强险赔偿范围及限额
交强险，即机动车交通事故责任强制保险，是强制要求所有上路行驶的机动车必须购买的保险。在车祸发生后，交强险会在其责任限额内对受害人的医疗费用进行赔偿。具体来说，交强险的医疗费用赔偿限额通常为18,000元，这一限额内包括受害人的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等合理医疗开支。
二、交强险赔偿的具体情况
肇事车辆有责任时：
- 只要肇事车辆在事故中有责任，无论责任大小，交强险都会在其责任限额内对受害人的医疗费用进行赔偿。
- 如果受害人的医疗费用在18,000元以内，那么这部分费用将全部由交强险承担。
肇事车辆无责任时：
- 在某些特殊情况下，如机动车与非机动车或行人之间发生交通事故，且机动车一方无过错时，交强险也会在无责任限额内进行赔偿，但赔偿额度相对较低。不过，在医疗费用方面，无责任限额通常较低，可能不足以覆盖全部医疗费用。
三、不足部分的承担方式
如果交强险的赔偿限额不足以覆盖受害人的全部医疗费用，那么不足部分将根据以下方式承担：
商业三者险赔偿：
- 如果肇事车辆投保了商业三者险，那么不足部分将按照事故责任比例由商业三者险继续赔偿。
- 例如，若肇事方承担70%的责任，且剩余医疗费用为10,000元，则商业三者险将赔偿7,000元。
肇事方和受害方分担：
- 在没有商业三者险或商业三者险赔偿后仍有不足的情况下，剩余医疗费用将由肇事方和受害方根据事故责任比例分担。
- 若肇事方全责，则剩余费用由其个人承担；若双方都有责任，则按各自比例分担。
特殊情况处理：
- 如果肇事车辆逃逸或无法确定责任方，受害人的抢救费用可由道路交通事故社会救助基金先行垫付，后续由救助基金管理机构向交通事故责任人追偿。
- 对于紧急需要抢救的伤者，医疗机构不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。
四、法律依据与责任划分
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险责任限额内赔偿。不足部分，按照事故责任比例分担。
- 《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条也明确了肇事方在造成人身损害时需承担的医疗费用等赔偿责任。
五、实际操作建议
- 保留证据：受害者应及时保留好所有医疗费用单据和相关证据，以便在后续赔偿过程中使用。
- 及时报案：在发生交通事故后，被保险人应及时向保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关证明材料和申请理赔。
- 咨询律师：如果对于赔偿流程或责任划分有疑问，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议。
综上所述，车祸发生后的医疗费用承担问题涉及多个方面，需综合考虑事故责任、保险情况以及法律法规的规定。希望以上分析能够帮助您更好地理解这一问题，并在实际情况下维护自己的合法权益。