在汽车和电动车相撞的事故中，法律上并没有强制要求汽车一方必须垫付医药费，但出于人道主义和避免延误治疗的考虑，汽车一方可以选择先行垫付。 以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
一、法律层面分析
交强险赔偿责任：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。这意味着，如果汽车购买了交强险，保险公司将首先承担一部分赔偿责任，包括医疗费用。目前，医疗费用赔偿限额为1.8万元。
民法典相关规定：
- 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条进一步明确了赔偿顺序：先由承保机动车强制保险的保险人赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人赔偿；仍然不足或未投保商业险的，由侵权人赔偿。
垫付责任：
- 法律并未明确规定肇事人（汽车一方）必须垫付医药费。但在特殊情况下，如急需抢救时，根据《机动车交通事故强制保险条例》第二十二条，保险公司和救助基金可以在责任限额范围内垫付抢救费用。
二、实际情况处理方式
交强险垫付：
- 交通事故发生后，若电动车驾驶人受伤需要抢救，保险公司在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，会按照相关规定核实并垫付符合规定的抢救费用。
商业险垫付：
- 部分商业险条款中包含垫付约定，但并非普遍且强制。若汽车购买了具有垫付功能的商业保险附加条款，在符合条款规定时，保险公司可能会进行垫付。
自愿垫付：
- 虽然无法律强制要求，但出于人道主义考虑，汽车驾驶人可选择先行垫付部分医药费。此时应保留好相关垫付凭证，如医院收费票据、缴费凭证等，以便后续结算。
三、操作建议
及时报案：
- 无论哪一方垫付了医药费，都应及时向保险公司报案，并保留好所有相关收款凭证和诊断证明。
责任认定：
- 医药费的最终承担方需根据交警部门出具的事故责任认定书来确定。责任划分后将依据交强险、商业险及侵权责任法进行赔偿。
协商与调解：
- 若双方对医药费的垫付和承担存在争议，可通过交警部门调解或法律途径解决。保持良好沟通是妥善处理事故的关键。
四、特殊情况处理
若汽车一方未购买保险或保险不足：
- 在这种情况下，汽车一方可能需要自行承担部分或全部医药费。如果汽车一方经济困难，无法立即支付医药费，可以与电动车驾驶人协商分期支付或寻求其他救助途径。
若电动车驾驶人存在过错：
- 根据事故责任认定书，如果电动车驾驶人存在过错，如闯红灯、逆行等，那么汽车一方在垫付医药费时可以考虑要求电动车驾驶人承担部分责任。但这需要在后续的责任认定和赔偿协商中明确。
总结与建议：
在汽车和电动车相撞的事故中，虽然法律没有强制要求汽车一方垫付医药费，但出于人道主义和避免延误治疗的考虑，汽车一方可以选择先行垫付。同时，各方应依法依规处理事故后续事宜，确保伤者得到及时救治和合理赔偿。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。