在电动车与电动车相撞的情况下，关于医药费的垫付问题，我们可以从多个角度来详细分析和解答。
一、法律层面
首先，需要明确的是，在电动车与电动车相撞的事故中，法律并没有强制规定哪一方必须垫付医药费。这与机动车与电动车或机动车之间的事故有所不同，因为电动车通常不涉及交强险的强制购买（除非特定地区有特殊规定）。因此，医药费的垫付更多是基于人道主义考虑和双方协商的结果。
二、实际情况处理方式
自愿垫付：
- 在事故发生后，如果一方或双方都有经济能力，且出于人道主义考虑，可以选择先行垫付部分或全部医药费。这有助于确保伤者得到及时救治，减少因费用问题导致的延误。
- 垫付方应保留好所有相关垫付凭证，如收据、转账记录等，以便后续结算和追偿。
协商解决：
- 双方应尽快就医药费的垫付和承担问题进行协商。可以基于事故责任、双方经济状况等因素进行友好沟通，寻求达成一致意见。
- 如果协商成功，可以签订书面协议，明确双方的权利和义务，包括医药费的垫付、后续赔偿等事项。
第三方介入：
- 如果双方无法自行协商解决，可以寻求交警部门、社区调解委员会等第三方机构的帮助。这些机构可以提供中立的调解服务，协助双方达成和解。
三、特殊情况下的处理
如果一方逃逸或无力承担：
- 如果事故发生后一方逃逸或确实无力承担医药费，另一方可以考虑自行垫付，并保留好所有相关证据。
- 随后，可以通过法律途径向逃逸方或无力承担方追偿，包括提起民事诉讼等。
如果双方都有责任：
- 如果事故责任在双方都有体现，那么医药费的承担也应根据责任比例来划分。双方可以协商确定各自承担的比例，并按照约定进行垫付和赔偿。
四、操作建议
及时报警并保留证据：
- 无论事故大小，都应立即报警并保留好所有相关证据，如现场照片、视频、证人证言等。这些证据对于后续的事故责任认定和医药费追偿至关重要。
了解保险情况：
- 如果双方电动车都购买了相关保险（如第三者责任险等），应及时联系保险公司了解保险条款和垫付流程。在某些情况下，保险公司可能会提供垫付服务或协助处理赔偿事宜。
保持冷静和理性：
- 在处理事故和医药费垫付问题时，双方应保持冷静和理性，避免情绪化决策。通过友好沟通和协商解决问题是最有效的方式。
综上所述，电动车与电动车相撞后医药费的垫付问题并没有固定的法律规定，而是更多基于人道主义考虑和双方协商的结果。在处理此类问题时，双方应保持冷静和理性，通过友好沟通和协商寻求解决方案。如果无法自行解决，可以寻求第三方机构的帮助或通过法律途径维护自己的合法权益。