结论：在车辆全险的情况下，伤者因事故需要更换骨头（即进行骨科手术等治疗），保险公司是否赔偿需分情况讨论，主要取决于保险条款的约定、事故责任认定以及治疗费用的合理性等因素。以下为具体分析：

1. 交强险范围内的赔偿
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交强险是法定强制保险，其赔偿范围包括死亡伤残赔偿、医疗费用赔偿和财产损失赔偿。其中，医疗费用赔偿限额通常为1.8万元（具体以最新政策为准），涵盖伤者的合理医疗费用，如手术费、药品费、住院费等。若伤者更换骨头属于必要治疗，且费用在交强险医疗费用限额内，保险公司应全额赔偿；超出限额的部分，需通过商业险或责任方承担。

2. 商业险范围内的赔偿
   若车主购买了商业第三者责任险（简称“商业三者险”），赔偿范围取决于保险合同的具体条款。通常，商业三者险会覆盖交强险未赔足的部分，但需注意以下限制：

   • 免责条款：若保险合同中明确约定某些治疗方式（如进口材料、特殊手术）不予赔偿，或伤者存在故意行为、酒驾等免责情形，保险公司可能拒赔。
     
   • 合理性审查：保险公司会对治疗费用的合理性进行审核。例如，若国内有成熟的治疗方案但伤者坚持选择更昂贵的进口材料或海外治疗，超出部分可能不被赔偿。
     
   • 比例赔付：若车主未购买“不计免赔险”，保险公司可能按事故责任比例（如全责为100%、主责为70%）赔付，剩余部分由车主承担。

3. 事故责任认定
   赔偿的前提是事故责任明确。若车主全责，保险公司需承担全部合理赔偿；若双方均有责任，则按责任比例分担赔偿。例如，若车主负70%责任，保险公司仅赔偿70%的合理费用，剩余30%由伤者自行承担或通过其自身保险（如意外险）解决。

4. 特殊情形

   • 伤者自身疾病：若伤者因事故诱发原有疾病（如骨质疏松导致骨折加重），保险公司可能主张按“参与度”比例赔付，即仅赔偿事故直接导致的损失部分。
     
   • 后续治疗费：若更换骨头后需长期康复或二次手术，费用可一并主张，但需提供医疗证明或鉴定意见证明其必要性。

建议：

1. 立即报警并联系保险公司，确保事故责任认定和理赔流程启动；
   
2. 保留所有医疗票据、诊断证明、用药清单等证据，以便后续索赔；
   
3. 若对保险公司赔付方案有异议，可申请第三方鉴定或通过诉讼解决。
   

如有进一步疑问，可直接向我咨询，我会结合具体案情为您详细分析。