结论：醉驾血液酒精含量在160到180mg/100ml的情况下，是否可酌定不起诉并非绝对，需结合具体案情及当地司法实践综合判断。以下从法律框架、酌定不起诉条件及实务考量三个角度展开分析：
一、法律框架：醉驾的刑事立案标准与量刑依据
根据《刑法》第一百三十三条之一及《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》（GB19522-2010），血液酒精含量≥80mg/100ml即构成危险驾驶罪，需承担刑事责任。量刑时，酒精含量是核心情节之一，但并非唯一标准。根据《关于办理醉驾刑事案件的意见》（2023年修订），血液酒精含量在150mg/100ml以下的，可依法从宽处理；150mg/100ml至200mg/100ml的，需结合其他情节综合判断是否从宽。
二、酌定不起诉的条件：需同时满足“犯罪情节轻微”与“法定从宽情节”
根据《刑事诉讼法》第一百七十七条第二款，检察院可作出酌定不起诉决定，但需满足两个核心条件：
- 犯罪情节轻微：需结合酒精含量、驾驶环境、是否发生事故、是否认罪认罚等因素综合判断。例如，若驾驶人血液酒精含量为160mg/100ml，但存在以下情节，可能被认定为“情节轻微”：
- 驾驶路段为偏僻乡村道路，车流量极少；
- 未发生交通事故，未造成人员伤亡或财产损失；
- 归案后如实供述、认罪认罚，且无前科劣迹。
- 法定从宽情节：需存在自首、立功、坦白、认罪认罚等法定从宽事由。例如，若驾驶人主动投案并如实供述，或积极赔偿被害人损失并取得谅解，可能增加酌定不起诉的可能性。
实务提示：若血液酒精含量接近180mg/100ml，且存在以下情形，酌定不起诉难度较大：
- 在城市主干道、学校周边等人员密集区域驾驶；
- 发生轻微交通事故（如剐蹭）；
- 曾因酒驾受过行政处罚或刑事处罚。
三、实务考量：地区司法政策与个案差异的影响
- 地区司法政策差异：部分地区对醉驾案件采取“从严从快”政策，即使酒精含量未达200mg/100ml，也可能提起公诉；而部分地区更注重“宽严相济”，对符合条件的案件依法从宽处理。例如，浙江省高级人民法院、浙江省人民检察院、浙江省公安厅《关于办理“醉驾”案件若干问题的会议纪要》（2019年）明确，血液酒精含量在170mg/100ml以下，且无其他严重情节的，可依法不起诉或免予刑事处罚。
- 个案差异：即使酒精含量相同，案件结果也可能因驾驶环境、是否发生事故、驾驶人态度等因素产生差异。例如，若驾驶人血液酒精含量为170mg/100ml，但存在以下情节，可能被提起公诉：
- 驾驶过程中与他人发生争执，造成社会秩序混乱；
- 拒绝配合交警检查，试图逃避处罚；
- 驾驶车辆为营运车辆（如出租车、货车）。
四、建议：积极争取从宽处理，降低法律风险
若您或亲友的案件已进入检察院阶段，建议从以下角度争取酌定不起诉：
- 全面收集从宽证据：包括驾驶路段车流量证明、未发生事故的监控录像、认罪认罚具结书、无前科证明等；
- 主动配合调查：如实供述案情，避免翻供或隐瞒事实；
- 委托专业律师介入：律师可结合案情及当地司法实践，向检察院提交《不起诉法律意见书》，争取从宽处理。
最后提醒：醉驾案件的处理需结合具体案情及当地司法政策，无法一概而论。若您有进一步疑问或需具体法律帮助，可直接向我咨询，我将结合您的案件细节提供专业建议。