精神病患者在认定后伤人，其责任认定需根据具体情况来分析，主要涉及民事责任和刑事责任两个方面。以下是对这一问题的详细解答：
一、民事责任
监护人责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。精神病患者通常被视为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，因此其监护人（如父母、配偶、成年子女等）需要承担民事赔偿责任。
- 监护人责任是无过错责任，即无论监护人是否有过错，只要被监护人造成他人损害，监护人都应承担赔偿责任。
赔偿范围：
- 赔偿范围通常包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
二、刑事责任
刑事责任能力：
- 精神病患者在不能辨认或者不能控制自己行为时造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。这是基于刑法中的“无责任能力”原则。
- 如果精神病患者尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力时造成危害结果，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。这体现了刑法中的“限制责任能力”原则。
刑事责任认定程序：
- 在刑事案件中，如果涉及精神病患者的责任认定，通常需要进行司法精神病学鉴定。鉴定机构会评估患者的精神状态、辨认能力、控制能力等，以确定其是否具有刑事责任能力。
- 鉴定结果将作为法院判决的重要依据。如果鉴定结果显示患者无刑事责任能力，法院可能会作出不负刑事责任的判决，并责令其家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。
三、特殊情况下的责任认定
间歇性精神病患者：
- 对于间歇性精神病患者，在其精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。这是因为间歇性精神病患者在精神正常时具有完全的辨认和控制能力。
治疗与监管责任：
- 如果精神病患者因未得到及时治疗或监管不力而伤人，相关医疗机构或监管部门可能因未尽到职责而承担一定的法律责任。但这通常涉及行政责任或民事赔偿责任的追究，而非刑事责任。
四、建议与措施
加强监管：
- 监护人应加强对精神病患者的监管，确保其得到及时治疗和适当照顾，防止其伤人或自伤。
及时鉴定与治疗：
- 如果发现精神病患者有伤人倾向或已经伤人，应及时进行司法精神病学鉴定，并根据鉴定结果采取相应的治疗或监管措施。
寻求法律帮助：
- 如果因精神病患者伤人而引发纠纷或诉讼，建议及时咨询专业律师，了解相关法律规定和诉讼程序，以维护自身合法权益。
总结来说，精神病患者在认定后伤人的责任认定需根据具体情况来分析，涉及民事责任和刑事责任两个方面。监护人应加强监管，确保患者得到及时治疗和适当照顾；如发生纠纷或诉讼，建议及时咨询专业律师。如果你有进一步的法律问题或需要更具体的法律建议，可以直接向我咨询。