关于医疗期时间的确定，这主要依据职工的实际工作年限以及在本单位的工作年限来综合考量。下面我将为您详细解释医疗期的确定方法：

首先，医疗期的长短是根据职工的实际工作年限和在本单位的工作年限来划分的。具体来说：

1. 实际工作年限十年以下：

   • 在本单位工作年限五年以下的，医疗期为三个月；
   • 在本单位工作年限五年以上的，医疗期为六个月。

2. 实际工作年限十年以上：

   • 在本单位工作年限五年以下的，医疗期为六个月；
   • 五年以上十年以下的，医疗期为九个月；
   • 十年以上十五年以下的，医疗期为十二个月；
   • 十五年以上二十年以下的，医疗期为十八个月；
   • 二十年以上的，医疗期为二十四个月。

接下来，关于医疗期的计算方式，它是从病休的第一天开始累计计算的。例如，如果一个职工应享受三个月的医疗期，并且从某年的3月5日起第一次病休，那么他的医疗期应在3月5日至接下来的六个月内的某一天（具体为9月5日之前，但累计病休时间需满三个月）确定。在此期间，只要累计病休时间达到三个月，即视为医疗期满。其他时长的医疗期也依此类推。

此外，需要特别注意的是，病休期间是包括公休、假日和法定节日的。这意味着，在计算医疗期时，这些休息日也是被计入在内的。

最后，关于医疗期内的工资发放，虽然这并非您直接询问的内容，但为了提供更全面的信息，我也简要说明一下：根据相关规定，劳动者在医疗期内，用人单位应当依照劳动合同、集体合同的约定或者国家有关规定支付病伤假期工资，且不得低于当地最低工资标准的百分之八十。

综上所述，医疗期的确定主要依据职工的实际工作年限和在本单位的工作年限，计算方式是从病休第一天开始累计计算，且病休期间包括公休、假日和法定节日。希望这个解答能够帮助您更好地理解医疗期的确定方法。