结论：推拿按肿了是否需要赔钱，取决于推拿师或推拿机构是否存在过错，以及该过错与您的损伤之间是否存在因果关系。若存在过错且因果关系成立，则推拿师或推拿机构需要承担赔偿责任。
详细分析：
过错责任原则：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。在推拿服务中，如果推拿师因操作不当或疏忽大意导致您被按肿，这可能构成过错。
因果关系：
- 除了过错，还需要证明推拿师的行为与您的损伤之间存在因果关系。即，您的肿胀是由于推拿师的推拿行为直接导致的，而非其他原因。
赔偿范围：
- 如果推拿师或推拿机构需要承担赔偿责任，赔偿范围通常包括医疗费、误工费、护理费等因损伤而产生的合理费用。具体赔偿金额需根据您的实际损失和提供的证据来确定。
举证责任：
- 在此类纠纷中，您作为受害者需要承担举证责任，即提供证据证明推拿师或推拿机构存在过错，且该过错与您的损伤之间存在因果关系。这可能包括医疗记录、照片、证人证言等。
特殊情况：
- 如果推拿师或推拿机构能够证明他们已经尽到了合理的注意义务，且您的肿胀是由于您自身的特殊体质或不可抗力等因素导致的，那么他们可能不需要承担赔偿责任。
建议：
- 保留证据：如果您在推拿过程中被按肿，应立即拍照或录像记录损伤情况，并保留好相关的医疗记录和费用单据。
- 协商解决：首先尝试与推拿师或推拿机构进行协商，看是否能够达成赔偿协议。
- 寻求法律帮助：如果协商无果，您可以考虑咨询专业律师（如我），了解您的法律权益和可能的赔偿途径。律师将根据您的具体情况，为您提供专业的法律建议和帮助。
后续行动：
- 如果您决定寻求法律帮助，请准备好所有相关的证据材料，并详细描述事件经过和您的诉求。
- 在咨询律师时，您可以询问关于赔偿范围、赔偿金额的计算方法以及可能的诉讼程序等问题，以便更好地了解您的法律权益和维权途径。
总之，推拿按肿了是否需要赔钱，取决于多个因素的综合考量。如果您认为自己的权益受到了侵害，建议及时咨询专业律师以获取更具体的法律建议。