关于您提出的“能保外就医出来的是不是在下判决当天就能出来”的问题，这并非一个简单的“是”或“否”的答案，因为保外就医的审批和执行过程涉及多个环节和法律规定。
首先，保外就医是监外执行的一种形式，它适用于被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，在特定情况下（如严重疾病需要保外就医、怀孕或正在哺乳自己婴儿的妇女、生活不能自理且适用监外执行不致再危害社会的罪犯）可以申请。但保外就医的适用有非常严格的手续规定，并非一旦提出申请就能立即获得批准。
具体来说，保外就医的审批过程通常包括以下几个步骤：
提出申请：罪犯本人或其家属认为需要保外就医的，可以向相关执法机关提出申请，并附上省级人民政府指定的医院开具的诊断证明等相关材料。
审核审批：执法机关会对申请进行审核，包括核实罪犯的病情、是否符合保外就医的条件等。如果认为符合条件，会报请上级司法行政机关进行审批。
决定执行：一旦获得批准，执法机关会作出保外就医的决定，并将决定送交人民检察院备案，以便于人民检察院对保外就医的情况实行监督。
执行与监督：罪犯保外就医后，由罪犯居住地的公安机关执行，对其进行严格的监督管理。同时，人民检察院也会对保外就医的实施情况进行法律监督。
至于您提到的“下判决当天就能出来”的情况，这通常是不太可能的。因为保外就医的审批过程需要一定的时间来完成，包括审核材料、进行必要的调查和核实等。因此，即使罪犯符合保外就医的条件，也需要在判决后经过一定的审批程序才能获得保外就医的批准。
综上所述，保外就医的审批和执行过程是一个复杂而严谨的法律程序，需要遵循一定的法律规定和程序要求。因此，不能简单地认为在下判决当天就能获得保外就医的批准并立即出来。如果您或您的亲属有这方面的需求，建议及时咨询相关执法机关或律师，以了解具体的申请流程和审批要求。