在交通事故中，伤员若要上诉车主垫付的医药费，是可以依法先行要求赔付的，这一做法有明确的法律依据，且在实际操作中切实可行。以下是对此问题的详细解析：
一、法律依据
《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定：
- 该法第一百零六条明确规定，人民法院对追索医疗费用等案件，根据当事人的申请，可以裁定先予执行。这意味着，在交通事故中，如果伤员因事故受伤并产生医疗费用，而赔偿义务人（如车主或其保险公司）拒绝或拖延支付，伤员可以依法向人民法院申请先予执行，要求赔偿义务人先行支付医药费。
《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定：
- 该法第七十四条规定，对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。这赋予了伤员在交通事故损害赔偿争议中选择直接向人民法院提起民事诉讼的权利，包括要求赔偿医药费。
《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定：
- 该条例第三十一条规定，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。这进一步明确了保险公司在交通事故中的垫付义务，为伤员获得及时救治提供了法律保障。
二、先予执行的条件与程序
条件：
- 当事人之间权利义务关系明确，即交通事故责任已基本清晰，伤员享有明确的医药费索赔权利。
- 不先予执行将严重影响伤员的生活或治疗，如缺乏医疗费用可能导致病情延误。
- 被申请人（如车主或其保险公司）有履行能力。
程序：
- 先予执行的申请应在案件受理后终审判决作出前提出。
- 法院会对申请进行审查，综合判断是否符合条件，并作出是否先予执行的裁定。
- 若裁定先予执行，对方不履行的，申请人可以向法院申请强制执行。
三、实际操作建议
收集证据：
- 伤员在提起诉讼前，应尽可能收集相关证据，如医疗费用清单、诊断证明、交通事故责任认定书等，以证明其医疗费用的真实性和合理性，以及交通事故的责任划分。
及时申请先予执行：
- 如果伤员因医疗费用问题面临治疗延误的风险，应及时向人民法院申请先予执行，要求赔偿义务人先行支付医药费。
注意诉讼时效：
- 伤员应注意诉讼时效问题，确保在法定期间内提起诉讼，以免丧失胜诉权。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。
四、特殊情况处理
如果车主拒绝垫付：
- 伤员可以依法向人民法院提起诉讼，要求车主承担赔偿责任。在诉讼过程中，伤员可以申请先予执行，要求车主先行支付医药费。
如果保险公司拒绝垫付：
- 伤员可以向保险公司说明情况，并提供相关证据，要求保险公司履行垫付义务。如果保险公司仍然拒绝垫付，伤员可以向人民法院提起诉讼，要求保险公司承担赔偿责任。
综上所述，交通事故中伤员先行起诉要求赔偿医药费的做法不仅有明确的法律依据，而且在实际操作中也是切实可行的。通过依法行使这一权利，伤员可以尽快获得医疗费用的赔偿，减轻经济压力，并维护自身的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。