护士换班出了事故，责任归属需根据具体情况来判断，不能一概而论。以下是从不同角度对责任归属问题的详细分析：
护士个人责任：
- 如果事故是由于护士在换班过程中未按照规定的操作程序进行，或者因疏忽大意、故意违反规章制度等个人原因导致的，那么该护士应当承担相应的责任。例如，未按照医嘱正确给药、未按时巡视病房等，这些行为若直接导致患者受到损害，护士需承担个人责任。
医院管理责任：
- 医院作为护士的雇主和管理者，有责任确保护士的工作环境安全、提供必要的培训和支持，并制定合理的排班制度。如果事故是由于医院管理不善，如排班不合理导致护士疲劳工作、未提供足够的安全防护措施等，那么医院可能需要承担一定的管理责任。
共同责任：
- 在某些情况下，事故可能是由护士个人和医院管理共同导致的。例如，护士在疲劳状态下工作，而医院未能合理安排排班或提供必要的休息设施，导致护士在工作中出现失误。这种情况下，护士和医院可能需要共同承担责任。
第三方责任：
- 如果事故是由第三方因素导致的，如设备故障、药品质量问题等，那么责任可能应由相关第三方承担。例如，如果护士在换班时使用了有问题的医疗设备，导致患者受到损害，那么设备制造商或供应商可能需要承担责任。
在判断责任归属时，需要考虑以下因素：
- 事故的具体原因：是护士的个人失误、医院的管理不善，还是第三方因素导致的？
- 护士的行为是否符合职业规范：护士在换班过程中是否遵守了相关的操作程序和规章制度？
- 医院是否提供了必要的工作条件和培训：医院是否为护士提供了安全的工作环境、必要的培训和支持？
- 是否存在第三方因素：事故是否由设备故障、药品质量问题等第三方因素导致？
如果发生此类事故，建议采取以下措施：
- 立即报告：护士或医院应立即向相关部门报告事故情况，以便及时调查和处理。
- 保护现场：在事故发生后，应尽可能保护现场，以便后续调查和取证。
- 配合调查：护士和医院应积极配合相关部门的调查工作，提供必要的证据和信息。
- 寻求法律帮助：如果事故导致患者受到损害，患者或其家属可以寻求法律帮助，通过法律途径维护自己的权益。
最后需要强调的是，每个事故的具体情况都是独特的，责任归属需要根据具体情况来判断。如果你或你身边的人遇到了类似的问题，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律意见。