工伤治疗超出国家规定的费用，一般情况下由工伤职工自行承担，但存在特定情形时，可能由用人单位或工伤保险基金承担部分或全部费用。以下是对此问题的详细分析：
一、一般原则：工伤职工自行承担
在工伤治疗过程中，如果治疗费用超出了国家规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准（即“三目录”标准），那么这部分超出费用通常不被工伤保险基金所覆盖，需要由工伤职工自行承担。这是因为工伤保险制度的设计初衷是为了保障工伤职工的基本医疗需求，而非承担所有可能的医疗费用。
二、特定情形下的责任承担
用人单位责任：
- 如果用人单位未依法为工伤职工缴纳工伤保险费，导致工伤职工无法享受工伤保险待遇，那么根据《工伤保险条例》第六十二条的规定，用人单位应当承担工伤职工的全部工伤保险待遇，包括超出“三目录”标准的治疗费用。
- 另外，如果用人单位存在过错，如未及时送医治疗、未提供必要的医疗条件等，导致工伤职工治疗费用增加，那么用人单位也可能需要承担相应的赔偿责任。
工伤保险基金责任：
- 在极少数情况下，如果超出“三目录”标准的治疗费用是必要的且合理的，且经过劳动能力鉴定委员会确认，那么这部分费用可能由工伤保险基金承担。但这需要严格的审核和确认程序，并非所有超出费用都能获得工伤保险基金的支付。
- 此外，如果工伤职工因旧伤复发需要治疗，且治疗费用符合相关规定，那么即使超出“三目录”标准，也可能由工伤保险基金承担。但这也需要经过劳动能力鉴定委员会的确认。
三、实际操作中的建议
- 及时沟通：工伤职工在治疗过程中，应与用人单位和工伤保险经办机构保持密切沟通，及时了解治疗费用是否超出“三目录”标准，以及超出部分的承担方式。
- 保留证据：工伤职工应妥善保留所有与治疗相关的医疗费用发票、诊断证明、用药清单等证据，以便在需要时证明治疗费用的合理性和必要性。
- 申请鉴定：如果工伤职工认为超出“三目录”标准的治疗费用是必要的且合理的，可以向劳动能力鉴定委员会申请鉴定，以确认是否符合工伤保险基金的支付条件。
四、法律后果
如果工伤职工和用人单位就超出“三目录”标准的治疗费用承担问题发生争议，可以通过劳动争议调解仲裁程序解决。如果对仲裁裁决不服，还可以向人民法院提起诉讼。
总结来说，工伤治疗超出国家规定的费用，一般情况下由工伤职工自行承担。但在特定情形下，如用人单位未依法缴纳工伤保险费、存在过错导致费用增加，或治疗费用必要且合理并经过确认等，可能由用人单位或工伤保险基金承担部分或全部费用。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。