店家和医美医院合作返款是否违法，不能一概而论，需要结合具体情形来判断。以下从不同角度进行分析：
一、合法情形
正常的商业合作返利：
- 如果店家与医美医院之间的合作返款是基于双方真实、合法的商业交易，且返款金额、方式等均符合市场规律和行业惯例，没有违反相关法律法规的强制性规定，那么这种返款行为通常是合法的。
- 例如，店家作为医美医院的推广合作伙伴，按照约定的比例从医美医院获得推广费用或佣金，这种返款行为就是合法的。
符合税收规定的返款：
- 如果返款行为符合税收法律法规的规定，如店家在收到返款后依法缴纳了相关税费，那么这种返款行为也是合法的。
二、违法情形
商业贿赂：
- 如果店家与医美医院之间的返款行为是为了获取不正当的竞争优势或利益，如通过返款来诱导医美医院给予其特殊的优惠或待遇，从而排挤其他竞争对手，那么这种返款行为可能构成商业贿赂，是违法的。
- 根据《中华人民共和国反不正当竞争法》的相关规定，经营者不得采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品。在本案中，如果返款行为被认定为贿赂，那么相关责任方将面临法律制裁。
违反医疗行业规定：
- 医美行业有其特定的行业规定和监管要求。如果店家与医美医院之间的返款行为违反了这些规定或要求，如通过返款来诱导患者进行不必要的医疗消费或夸大医疗效果等，那么这种返款行为也是违法的。
- 例如，如果医美医院为了获取更多的返款而过度治疗患者或提供虚假宣传，那么这种行为不仅违反了医疗行业的规定，也可能构成欺诈或虚假宣传等违法行为。
逃税漏税：
- 如果返款行为涉及逃税漏税等违法行为，如店家在收到返款后未依法缴纳相关税费或通过虚假账目来逃避税收监管等，那么这种返款行为也是违法的。
- 根据税收法律法规的相关规定，纳税人必须依法履行纳税义务。如果返款行为被认定为逃税漏税行为，那么相关责任方将面临税务部门的处罚和法律制裁。
三、法律建议
审查合作协议：
- 店家和医美医院在合作前应仔细审查合作协议的内容，确保返款条款合法、合规且明确具体。避免使用模糊或容易引起歧义的表述方式。
遵守法律法规：
- 双方应严格遵守相关法律法规的强制性规定和行业惯例，确保返款行为合法、合规且符合市场规律。不得利用返款行为来获取不正当的竞争优势或利益。
保留相关证据：
- 双方应妥善保留与返款行为相关的所有证据和资料，如合作协议、返款记录、税务发票等。以便在发生纠纷时能够提供充分的证据来支持自己的主张。
及时咨询专业律师：
- 如果双方对返款行为的合法性存在疑问或争议，应及时咨询专业律师的意见。律师可以根据具体情况提供针对性的法律建议和解决方案，帮助双方避免法律风险并维护自身合法权益。
如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。